2008年, 第15卷, 第1期　刊出日期：2008-02-25

  

• 全选
  |

临床研究
• Select
  食管癌患者淋巴结转移灶DNA含量测定在预后判断中的意义

  王书奎，王自正，杜同信，傅雷，瞿卫，立彦，何帮顺

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 1-4.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为了探讨食管癌患者癌周淋巴结转移(LNM)灶细胞DNA含量及其相关指标测定的预后意义，本文采用流式细胞术对64例食管癌癌周LNM灶细胞DNA含量进行检测，并对癌周LNM灶细胞的细胞生物学特性和患者预后的关系进行分析。食管癌癌周LNM灶细胞的DI值、H-检出率、SPF和PI均显著高于相应的对照组淋巴结，Apo却显著低于对照组;癌周LNM灶DNA二倍体者、倍体同质体者、SPF降低者、PI降低者、Apo升高者的术后生存期和5年生存率均显著高于DNA异倍体者、倍体异质体者、SPF升高者、PI升高者和Apo降低者。随癌周淋巴结转移阳性率的升高，患者生存期和5年生存率均逐渐降低，部分呈显著负相关关系。 结论:食管癌癌周LNM灶细胞DNA倍体变化是恶性肿瘤的重要生物学特性之一，其生物学特性和患者预后关系十分密切。因此，癌周LNM灶细胞的生物学参数可作为判断食管癌患者预后的重要参考及量化指标。
• Select
  慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群与生化参数变化及其相关性分析

  高艳红，田亚平

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 5-7.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  利用基于免疫荧光标记技术为原理的流式细胞分析技术研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能与生化参数的变化及其相关性分析。对31例COPD患者与30名健康者T淋巴细胞亚群与生化参数等13项指标进行检测，并进行统计学相关分析。结果表明，COPD组和对照组免疫指标比较，CD3⁺CD4⁺T淋巴细胞计数无显著性差异(P>0.05)，而COPD组中CD3⁺CD8⁺T淋巴细胞计数低于对照组(P<0.05)，并且CD4/CD8比值升高(P<0.05);COPD组UN、UA、GLU、HDL-C均高于对照组(P<0.05)，Cr则明显高于对照组(P<0.01)，其余生化参数均无显著性差异(P>0.05);COPD组UA与CD3⁺CD8⁺T淋巴细胞呈负相关(r=-0.463，P<0.01)，TG与CD3⁺T淋巴细胞呈负相关(r=-0.493，P<0.01)，TG与CD3⁺CD4⁺T淋巴细胞呈负相关(r=-0.413，P<0.05)。COPD患者的免疫功能与尿酸和血脂水平相关。
• Select
  胰岛素原、胰岛素原/胰岛素比值在诊断甲亢患者早期胰岛β细胞功能受损中的价值

  沈江帆，陶嵘，陈定妹，杨琦，徐少华，承介静，姚生华

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 8-10.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为探讨胰岛素原(PI)、胰岛素原/胰岛素(PI/INS)比值对诊断甲亢患者早期胰岛β细胞功能受损的价值，对160例甲亢患者和30名正常人进行了甲状腺激素、血糖、PI、INS等测定，发现PI和PI/INS比值与甲状腺激素水平、甲亢病程、血糖水平呈正相关。PI和PI/INS比值升高是甲亢患者早期胰岛素β细胞功能受损标志。
• Select
  快速固相免疫层析法测定心肌肌钙蛋白I及在AMI诊断中的应用

  金宏伟，陈振胜，黄回滨，易火春

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 11-13.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为探讨采用快速固相免疫层析法测定心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI) 和选择性免疫抑制紫外法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)及在急性心肌梗死(AMI) 诊断中的价值，本文分别对52例AMI患者于胸痛发生后4、8、12、24、48h及第5、7d和26名正常对照者的血清进行了cTnI及CK-MB 的测定。结果表明，AMI组血清cTnI、CK-MB 的测定值均明显高于正常对照组，具有显著性差异(P<0.01 );AMI患者cTnI在4h及第5、7d时的阳性率均明显高于CK-MB，具有显著性差异(P<0.01 )。以上数据表明，cTnI在诊断急性心梗中具有较高的灵敏度及高度特异性，尤其是采用快速固相免疫层析法检测cTnI，可为快速诊断AMI提供依据，具有临床应用价值。
• Select
  CEA、CA125和NSE联合检测在肺癌诊治中的应用

  保勇，余坷，喻华，赵豫琴

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 14-16.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为探讨CEA、CA125和NSE三种肿瘤标志物联检在肺癌诊治中的应用及同时测定胸水与血清中三者的水平在肺癌诊断中的差异，采用化学发光免疫分析法分别测定58例肺癌、37例肺良性疾病患者血清和胸水中CEA、CA125和NSE水平。结果显示，肺癌患者胸水中CEA为60.6±23.5ng／mL，CA125为243.4±120.5 U／mL，NSE为33.4±24.5ng／mL，显著高于本组血清中(P<0.01)和肺良性疾病组的血清或胸水中的水平(P<0.01)。胸水中三项标志物对肺癌的敏感性分别为67.2％、70.7％、55.2％，而血清中相对应的为51.7％、65.5％、41.4％。胸水中三项联检对肺癌的敏感性达87.1％ ，而对应的血清中三项联检对肺癌的敏感性则为81.0％。联合检测CEA、CA125和NSE三项标志物可提高肺癌诊断的敏感性，对诊断和鉴别诊断良、恶性胸水有重要临床价值，测定胸水标志物比血清更有意义。
• Select
  尿膀胱癌抗原作为膀胱肿瘤标志物的临床评价

  陈华，项明洁，张华，仇昀阳，朱剑骞，李永兴，黄海峰

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 17-19.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为评价尿膀胱癌抗原(urinary bladder cancer antigen，UBC)在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的诊断价值，采用ELISA法对53例BTCC患者、25例泌尿系统良性疾病患者和13例健康志愿者进行UBC检测，并同时行尿细胞学检查。结果显示:(1)BTCC患者UBC平均含量为26.26±28.49μg/L，与泌尿系统良性疾病患者和健康志愿者相比(9.41±9.63μg/L、1.73±0.79μg/L)，均有显著性差异(P均＜0.01)。(2)以7.5μg/L为最适临界值时，UBC诊断BTCC的敏感性和特异性分别为86.8%、76.3%，与尿细胞学检查(32.1%、97.4%)相比，均有显著性差异(P均＜0.01)。结论:UBC具有简便、敏感和无创的特点，可作为辅助诊断BTCC的尿肿瘤标志物。
• Select
  促红细胞生成素、叶酸、维生素B₁₂、铁蛋白检测在缺铁性贫血诊疗中的应用分析

  杜同信，王自正，傅雷，立彦，张学忠

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 20-22.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  探讨缺铁性贫血(IDA)发病机理，为诊断、治疗、预后判断提供依据。用化学发光免疫分析法，对240例缺铁性贫血患者、30名对照者及112例IDA患者在对症治疗和口服力蜚能、生血宁治疗一个疗程(30天)前后，体内血清中促红细胞生成素(EPO)、叶酸(FA)、维生素B₁₂(vit B₁₂)、铁蛋白(Fer)水平变化及EPO/Fer、 vit B₁₂/ FA比值的变化进行测定，并进行统计学分析。结果表明，缺铁性贫血组与对照组比较，EPO、FA、 vit B₁₂、EPO/Fer、vit B₁₂/ FA有显著性差异(P<0.05~0.001)，EPO、Fer水平及EPO/Fer比值变化在IDA患者治疗前后比较呈正相关(r=0.875， t=4.256，P<0.001)。缺铁性贫血虽主要是由铁的供应和贮存铁缺乏引起，但与体内EPO、FA、Fer、vitB₁₂水平变化密切相关，EPO、Fer水平及其比值变化与IDA的发生、发展、治疗和预后判断有一定关系，是诊断和鉴别IDA的重要指标。
• Select
  糖尿病患者GFR和血、尿β₂-MG测定及其临床价值探讨

  徐巧玲，石怡珍，申咏梅，刘增礼

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 23-25.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  探讨GFR、血及尿β₂-MG测定早期判断糖尿病肾功能损害的临床价值。本文对不同病程组的糖尿病患者GFR、血及尿β₂-MG、BUN和Scr进行对比分析。研究结果表明，GFR和糖尿病病程呈明显的负相关(r= -0.771，P<0.01)，而血、尿β₂-MG则和病程呈正相关(r分别为0.560和0.544，P<0.01)。联合检测GFR和血、尿β₂-MG水平，可以早期判断糖尿病患者肾功能损害，并对糖尿病肾病的临床分期有一定的意义。
• Select
  血清甲胎蛋白与血清铁蛋白检测及其在原发性肝癌中的诊断意义

  张阳东，楚瑞雪

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 26-27.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  探讨血清甲胎蛋白(AFP)与血清铁蛋白(SF)对原发性肝癌(PHC)的诊断意义。应用化学发光免疫分析法检测42例PHC组，60例乙型肝炎组及60名正常对照组的AFP和SF。结果显示，在PHC患者AFP和SF与乙型肝炎组及正常对照组均有显著性差异(P<0.01)。SF和AFP一样可作为PHC诊断指标。
• Select
  血清PSA和性激素六项联合检测与前列腺良恶性疾病的关系

  徐艳存

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 28-29.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、f/t PSA及性激素六项在前列腺疾病中的应用价值，用放射免疫法(RIA)测定72例前列腺增生(BPH)患者和40例前列腺癌(Pca)患者血清中的PSA、fPSA、f/t PSA及性激素六项[睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)、垂体泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)]水平。结果表明，BPH组的性激素T、E₂、PRL、LH、FSH水平均明显低于Pca组，Pca组中P水平明显低于BPH组;BPH组fPSA、f/t PSA比值均明显高于Pca组。提示前列腺良恶性疾病(BPH和Pca)与激素水平失调有关，血清tPSA、fPSA均是诊断Pca和BPH的重要指标，与血清f/t PSA联合测定，可提示哪些患者需要进行前列腺TRUS，并可提高Pca早期检出率。
• Select
  健康老人血清中11种微量元素ICP-MS分析研究

  温新宇，童红莉，王玲，周和平，田亚平

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 30-31.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为了解健康老年人血清中Mn、Fe、Co、Cu、Zn和Se等11种微量元素的含量，了解随年龄增长人体内微量元素的变化，为防治老年疾病的发生提供参考依据。取研究对象静脉血4mL，经高速冷冻离心机离心15min，分离出血清，然后经硝化、赶酸、定容等处理，用ICP-MS分析。结果表明老年组血清中Al的含量显著高于青年组(P<0.01)，而V、Cr、Cu和Se含量显著低于青年组(P<0.01)，其他元素的含量在青年组与老年组之间虽有差异，但均无统计学意义。与青年人相比，老年人体内某些必需微量元素发生了显著变化，可为某些老年性疾病的防治提供参考。
基础研究
• Select
  体外急性心肌梗死早期诊断方法的研究

  褚丽萍，刘鉴峰，王彦，胡亚楠，李怀芬

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 32-35.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  从人心肌中提取心肌肌凝蛋白轻链(CMLC)，免疫Balb/c小鼠，取其脾细胞与SP₂/0骨髓瘤细胞做常规融合，制备单克隆抗体。通过抗人心肌肌凝蛋白轻链单克隆抗体的相加指数、亲和常数测定和抗体夹心实验，筛选到配对较好的两对单抗，在此基础上建立起轻链夹心ELISA方法，为临床急性心肌梗死早期诊断方法研究提供条件。
• Select
  舒郁散对慢性应激抑郁大鼠细胞因子的影响

  陈利平，王发渭，林明雄，张媛媛，董晓军

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 36-37.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  观察中药舒郁散对慢性应激抑郁模型大鼠血清细胞因子的影响。将40 只Wistar 大鼠随机分为正常对照组、抑郁模型组、阿米替林组、舒郁散小剂量组、舒郁散大剂量组，每组8只大鼠，对照组每笼饲养4只，其它组每笼饲养1只。采用放射免疫分析法测定大鼠血清白介素2 (IL -2)、白介素6 (IL- 6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。结果表明:抑郁模型组动物血清IL-2、IL-6和TNF-α含量较正常对照组显著升高(P<0.05);中药治疗组和阿米替林组血清中IL-2、IL -6含量较抑郁模型组显著下降(P<0.05)，中药治疗组与阿米替林组间比较无显著性差异。中药舒郁散对慢性应激性抑郁大鼠的细胞因子IL-2、IL-6和TNF-α具有调节作用，可下调升高的细胞因子发挥治疗抑郁症的作用。
方法研究
• Select
  人血清抵抗素ELISA方法的研究及其临床初步应用

  路璐，王德芝，张春明，潘兵，赵明辉，韩佩珍

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 38-41.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  用兔抗人抵抗素(resistin)片断(22～34氨基酸残基)的多克隆抗体(PcAb)包被固相板，用辣根过氧化物酶(HRP)标记PcAb得HRP-PcAb。在包被PcAb的孔中加入抵抗素标准品(或待测样品)，加入HRP-PcAb，形成PcAb-resistin-HRP-PcAb复合物，加酶底物邻苯二胺(OPD)显色，用酶标仪在492nm波长处测定OD值，绘制标准曲线。从标准曲线读出样本中抵抗素含量。本方法特异性强，灵敏度高，精密度好。该法测定范围0.5～100ng/mL，最低检出量0.5ng/mL，批内和批间CV%分别为3.4%和7.2%。50例2型糖尿病患者血清抵抗素含量为23.2±3.9 ng/mL，明显高于正常值16.0±2.5ng/mL。结果表明该法稳定，灵敏度适于检测人血清抵抗素水平。
• Select
  高灵敏度C-反应蛋白酶免疫分析及其临床应用

  赵星，范飞舟，赵彩云，张玉龙，陈智周，范振符

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 42-46.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  本文建立了高灵敏度C-反应蛋白的酶免疫分析(hs-CRP EIA或hs-CRP ELISA)方法。取抗CRP单克隆抗体C1在0.05mol/L pH9.0的碳酸缓冲液中将其包被在板条微孔内，成为固相抗体，以过碘酸钠方法将抗CRP单抗E11与辣根过氧化物酶相联结，成为标记抗体，与不同量的CRP标准品在磷酸缓冲液中保温反应，完成标准曲线。B_max/B₀为61.5，非特异结合小于1.6%，灵敏度小于0.1mg/L，批内CV为5.8%，批间CV为11.5%，回收率为98.8%。测定正常人450名:包括50岁以下270名，其中男160名、女110名，血清hs-CRP分别为1.34±0.80mg/L和1.25±0.92mg/L;50岁以上180名，其中男96名、女84名，hs-CRP分别为2.23±1.21mg/L和2.01±1.45mg/L。50岁以上组，血清hs-CRP值显著高于50岁以下组(P<0.01)。测定急性心肌梗死12例，血清hs-CRP为51.6±20.1mg/L，显著高于正常人组(P<0.0001)，其他心血管疾病14例，hs-CRP也都显著高于正常人组(P<0.001)，肺癌10例，hs-CRP为18.2±8.34mg/L，显著高于正常人组(P<0.001)，其他肿瘤14例，hs-CRP也都显著高于正常人组(P<0.001)。新建hs-CRP ELISA与现行hs-CRP IRMA具有良好的相关性:Y=0.9198X， r²=0.9186。
• Select
  小鼠抗兔IgG单克隆抗体的制备与应用

  张葵，汪涛，李琦，庄然，宋朝君，李永明，金伯泉

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 47-49.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  制备小鼠抗兔IgG的mAb，经标记HRP和FITC后，应用于ELISA、Western blot、免疫组织化学染色试验以及FCM。以正常兔IgG为抗原，免疫BALB/c小鼠，通过常规B淋巴细胞融合技术，获得两株分泌抗兔IgG mAb的杂交瘤细胞株，间接ELISA腹水效价均达1 ×10^-7，且亚类均为IgG1(κ)。抗体经鉴定、纯化后，以改良的过碘酸钠法标记HRP，本室常规方法标记FITC。FITC标记的2A1 mAb的F/P值为4.1，2F11的F/P值为2.7。HRP标记抗体的效价和工作浓度分别:2A1为1:25600和1:3200，2F11为1:102400和1:25600。在相同工作浓度条件下，ELISA、Western blot的实验结果，HRP标记的2F11 mAb明显优于商品化抗兔pAb，而且，2A1和2F11mAb经标记后还可用于免疫组化和FCM，显示出很好的应用前景。
• Select
  ¹³¹I治疗甲亢后早发甲减的多因素分析

  周友俊，全新胜，张玲，何美琼

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 50-52.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为了解¹³¹I治疗甲亢后早发甲减的影响因素，对接受¹³¹I治疗的120例甲亢患者在1年内跟踪随访，对可能与早发甲减有关的多个因素用二项分类Logistic进行了回归分析。结果显示:①每克甲状腺组织给予¹³¹I平均剂量，回归系数为正值，为危险因素;甲状腺的质量的回归系数为负值，为保护因素;②对研究对象进行Logistic回归判别，早发甲减与不发甲减的准确率分别为53.3%及96.1%，总准确率为46.7%。结论为¹³¹I治疗甲亢后早发甲减可能受多种因素影响，在治疗前主要根据甲状腺的质量适当调整剂量，可一定程度减少早发甲减的发生率。
研究报告
• Select
  甲肝疫苗抗原滴度检测过程中的质量控制

  龙润乡，丁雪凤，洪超，周文晶，宋晓艳，周玉波，谢忠平

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 53-55.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  在甲肝疫苗生产、质量控制过程中，甲肝抗原滴度检测是必不可少的。无论病毒原液、稀释分装、半成品还是成品都要进行甲肝抗原滴度检测或感染性滴度检测。如何保证检测结果的稳定可靠是每个质检人员都必需面临的问题。对此我们采用建立IQC(内部质量控制)的方法对检测试剂的批间差异和操作误差进行控制。
• Select
  胃癌与CEA,CA19-9之间相互关系的探讨

  杜素君，刘俊驰

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 55-56.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  近年来，随着社会环境，饮食习惯的改变，胃癌发病率已呈逐年上升趋势，引起了人们极大的重视。本文对在2001年1月～2003年2月经胃镜和病理检查确诊为胃癌的65例住院患者进行了癌胚抗原(CEA)，糖类抗原(CA19-9)联合检测，以期对胃癌与CEA及CA19-9)之间的相互关系进行探讨。
• Select
  核素门控心肌灌注显像评价PCI治疗冠心病心梗的疗效

  姚文菲，何建彤

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 56-58.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病心梗的主要措施之一，冠脉血管的再通明显改善患者的症状，提高了患者的生活质量和生存率，本研究利用核素SPECT观察PCI术前术后40例冠心病心梗患者左室心肌各节段血流灌注情况、左室舒张末期容积EDV、收缩末期容积ESV、射血分数EF值等指标，评价PCI疗效，现报道如下
• Select
  乌鲁木齐健康成年人不同年龄组四项甲状腺激素和TSH测定

  张阳，周颖

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 59-60.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  本文对8105名乌鲁木齐市健康成年人测定血清三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)和促甲状腺素(TSH)。探讨本市不同年龄组血清五项激素的变化规律。
检测技巧
• Select
  盐酸对胶体金法检测潜血的影响与分析

  黄彩英，苗春生，车欣

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 60-61.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  通常所谓的胃酸即指盐酸，由胃壁细胞分泌，在未被其他分泌物稀释之前，其分泌浓度约150mmol/L，在胃液和食物等其他物质混合后有所下降^[1]。正常胃液的pH值为0.9～1.8，转换成摩尔浓度为120mmol/L～150mmol/L。在临床上常用胶体金法检测潜血，在用胶体金法检测胃液及呕吐物潜血时常常出现假阴性^[2]，这可能与胃液及呕吐物中都含有盐酸有关。本文探讨了盐酸对胶体金法检测潜血结果判断的影响以及影响程度，现报告如下。
综述
• Select
  人类腺体激肽释放酶2(hK2)的研究进展

  王国洪，许瑞吉

  标记免疫分析与临床. 2008, 15(1): 62-64.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  前列腺癌是男性常见疾病，前列腺特异抗原(PSA)是当今泌尿外科中最重要的肿瘤标志物，它在前列腺癌的诊断和治疗中得到了广泛的应用^[1]，但PSA在诊断灰区4ng/mL~10ng/mL的特异性不高，不能完全区别前列腺癌与良性前列腺增生。近年来大量研究证实，人类腺体激肽释放酶2(hK2)能改进前列腺癌早期诊断的特异性。由于测定方法的不断改进，对hK2的认识也逐渐清晰。现将近年来对hK2的研究综述如下