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2011年, 第18卷, 第1期 刊出日期:2011-02-25
  

  • 全选
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    临床研究
  • 董振南,董静肖田亚平
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 1-3.
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    采用电化学免疫发光法研究癌胚抗原(CEA)异常升高在炎症、肿瘤等不同疾病患者中所占的比例,为临床良恶性疾病的鉴别提供辅助指标。回顾分析我院2010年1月至5月CEA异常升高(大于5μg/L)的住院患者共557例,采用SPSS16.0软件对其进行统计学分析。结果表明,在CEA异常升高的557个病例中,恶性肿瘤占77.74%,良性疾病占22.26%,两组CEA值升高有统计学差异(P<0.01);在5.01~10.00μg/L各个范围内,良恶性疾病CEA浓度都没有显著性差异(P>0.05);在各癌症组,胃癌,肺癌,结直肠癌组与肝癌组相比有显著差异(P<0.01);乳腺癌与肝癌相比有显著差异(P<0.05)。结论:CEA并非恶性肿瘤的特异性指标,它在良性疾病中的升高也占有一定比例,并集中在5.01~10.00μg/L范围内; CEA大于10.00μg/L时对恶性肿瘤的诊断意义较大。
  • 付晓,张兴平,周克俭
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 4-6.
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    探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及临床意义。择128例CHF患者为CHF组,20例无器质性心脏病者为对照组。所有受试者均采用NYHA分级法分级诊断心功能,电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清NT-proBNP水平,心脏彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF)。对比CHF组与对照组的血清NT-proBNP水平,分析CHF患者血清NT-proBNP水平与NYHA心功能级别和LVEF的关系。结果显示:CHF患者血清NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.05),并随NYHA心功能级别增高而升高 (P<0.05),随LVEF下降而升高(r=-0.595,P<0.05)。结论:血清NT-proBNP水平能较好地反映失代偿性CHF患者的心功能状态,有助于CHF的诊断和病情评估。
  • 仝君,童师雯,王丹,张大志,田亚平
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 7-10.
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    为检测HBV感染者在疾病不同阶段血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT比值及HBV血清标志物水平,探讨它们之间的相互关系,采用速率法、ELISA法分别检测收集的296例HBV感染者和99名健康体检者的血清ALT、AST水平及HBV血清标志物,并计算其对应的AST/ALT比值。结果显示,慢性乙型肝炎(CHB)组的HBeAg阳性率高于乙型肝炎肝硬化(LC)组和原发性肝癌(HCC)组;HCC组的抗-HBe阳性率高于CHB组和LC组;CHB组、LC组、HCC组的ALT、AST水平均高于对照组; CHB组的AST/ALT比值小于对照组,LC组的AST/ALT比值和HCC组的AST/ALT比值均高于对照组和CHB组(P<0.05);三疾病组中HBeAg阳性患者的AST、AST/ALT比值与抗-HBe阳性患者的AST、AST/比值ALT没有显著性差异(P>0.05), ROC曲线下面积CHB组以AST/ALT比值为最大,为A=0.71;LC组以AST为最大,A=0.664;HCC组以AST为最大,A=0.675。患者在HBV感染后不同疾病阶段,AST水平、AST/ALT比值发生规律性变化, HBeAg阳性率逐渐降低,抗-HBe阳性率相应升高,提示肝细胞损伤与体免疫紊乱有关, AST/ ALT比值可为临床中HBV相关疾病有辅助诊断价值。
  • 高鹏,张咏梅,夏宇
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 11-13.
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    了解人乳头瘤病毒(HPV)基因型在本地区女性下生殖道感染的分布及特点。采用快速分子导流杂交分型技术对2009年5月至2010年6月间本院妇产科就诊的2682例女性进行生殖道21种HPV分型检测。结果显示:HPV阳性率为23.8%(639/2682),21种HPV亚型均有检出,其中单一型感染率为18.3%(490/2682),混合型感染率为5.56%(149/2682);HPV高危型感染率为25.5%(683/2682),HPV低危型感染率为4.36%(117/2682)。在639例HPV DNA阳性感染者中,检出率较高的HPV高危型有HPV52型(占16.85%),HPV58型(占14.59%),HPV16型(占11.05%);低危型有HPV6型(占6.0%),HPV11型(占4.93%)。2682例HPV感染高峰年龄在30~40岁(占33.65%),50~60岁年龄段下降至8.6%,各年龄段HPV感染检出率差异有显著性(P<O.001)。结论:在湘潭地区,30~40岁为HPV感染的高峰年龄,高危人群HPV感染率为23.8%,HPV感染的常见型别为HPV52,HPV58,HPV16,HPV6和HPV11。
  • 于湄,苏志燕,谢荣荣
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 14-17.
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    研究尿白蛋白排泄率(UAER)与糖尿病肾脏病变(DN)、视网膜病变(DR)之间的关系,并探讨与其有关的相关危险因素。 对465例2型糖尿病患者按UAER分成正常白蛋白尿组(NAU组,UAER<20μg/min)、微量白蛋白尿组(MAU组,20μg/min ≤UAER<200μg/min )和临床白蛋白尿组(CAU组,UAER≥200μg/min)。比较三组间年龄、病程、体重指数、血压、血脂、血糖、肾功能、胰岛功能以及发生DR的比例等指标,并将UAER与各指标进行相关分析和多元逐步回归分析。用Logistic回归分析微血管病变的危险因素。结果表明, 本研究人群中DN的发生率为33.55%,其中MAU组的发生率为22.37%,CAU组的发生率为11.18%;DR的发生率为38.13%,其中背景型DR(BDR)的发生率为26.91%,增殖型DR(PDR)的发生率为11.22%。不同蛋白尿组之间收缩压、舒张压、空腹血糖、尿素氮、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白以及DR的患病率均有显著性差异(P值均<0.05)。多元逐步回归分析显示:UAER与血肌酐和胆固醇呈独立正相关(P值均<0.05)。以有无DR发生为因变量的logistic回归显示:UAER、糖尿病病程、胆固醇、2小时C肽及有无合并DN是DR发生的独立危险因素(P<0.05)。以有无DN发生为因变量的logistic回归显示:收缩压、胆固醇、血肌酐及有无合并DR是DN发生的独立危险因素(P<0.05)。 UAER与血肌酐及胆固醇存在密切相关性,DN与DR互为独立危险因素,关系密切。
  • 李维权,宋茂民
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 18-21.
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    探讨HER-2、P53、Ki-67、Nm23、ER、PR蛋白在乳腺癌组织中表达的特性,同时分析它们之间的相关性和临床意义。应用SP免疫组织化学法检测73例乳腺癌标本中HER-2、P53、Ki-67、Nm23、ER、PR蛋白的表达,并结合其临床和病理资料进行回顾性分析。HER-2、P53、Ki-67、Nm23、ER、PR在乳腺癌中的阳性表达率依次为47.9%(35/73)、 69.9% (51/73)、87.7%(64/73)、84.9%(62/73)、60.3%(44/73)、56.2%(41/73),除HER-2与腋窝淋巴结转移存在明显相关性外,其他五项表达与患者年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移和组织学分级无显著相关性, 而PR与ER,ER与P53之间存在显著正相关,PR与Ki-67,ER与HER-2之间存在显著负相关。HER-2的表达可以作为乳腺癌预后的检测指标,同时应该结合激素受体、Ki-67、P53的表达综合评定,指导术后治疗。
  • 陈燕,张会英
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 22-24.
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    分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化的关系。选取RA患者87例,其中合并肺间质纤维化(IPF)22例,单纯RA45例,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清抗CCP抗体滴度,免疫比浊法检测类风湿因子(RF)滴度,并分析两者与RA-IPF关系。RA-IPF组抗CCP抗体高滴度(>300IU/mL)患者所占的百分比明显高于单纯RA组,P<0.05。RA-IPF组RF阳性率和高滴度(>1000IU/mL)患者的百分率明显高于单纯RA组,P<0.05,但抗CCP抗体与RF之间没有明显相关性。RA合并IPF患者的平均年龄明显高于单纯RA患者(P<0.01),但血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、IgA、IgG、IgM和DAS28评分在两组患者之间没有明显差别。RA-IPF以老年患者多见,高滴度的抗CCP抗体和RF可能与RA患者合并肺间质纤维化的发生与发展密切相关。
  • 刘程远,刘静,刘宁,马翠红
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 25-27.
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    为探讨产前筛查孕妇TORCH感染后IgM抗体检测诊断评估的可行性分析,应用酶联免疫法(ELISA)检测孕妇TORCH感染后血清中IgM抗体,以正常体检者为对照组,进行对比分析。结果显示,1800例产前筛查的孕妇TORCH感染后的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSV-IgM阳性率分别为5.11%、1.94%、4.33%、2.88%,感染总阳性率为14.27%。孕妇TOX-IgM阳性检出率最高,各阳性率之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。156例异常孕妇TORCH感染后的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSV-IgM的阳性率分别为:14.74%、7.69%、20.51%、4.48%。异常孕妇CMV-IgM、TOX-IgM与RV-IgM、HSV-IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但以CMV-IgM阳性率偏高,异常孕妇的阳性总检出率为47.43%。结论:早期检测孕妇TORCH感染的病原体对围产期感染性疾病的产前筛查有着指导意义。
  • 王绪玲,廖培元,张恩胜
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 28-32.
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    检测不同时期、不同严重程度的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,探讨NSE、ET-1和CGRP在新生儿HIE中的变化及其临床意义。 分别于出生即刻、3天、7天采集对照组、新生儿HIE轻度组、中度组、重度组的血标本,采用放射免疫法检测新生儿CGRP、ET-1和NSE的含量。结果显示:①出生后即刻各HIE组血中NSE、ET-1水平随损伤程度不同而不同,损伤越重,血NSE、ET-1水平越高,且HIE组与对照组对比差异具有统计学意义(P<0.01);出生后3天,轻度组ET-1与对照组对比无明显差异(P>0.05),在轻、中、重三组中,中、重度ET-1水平均明显降低,但均比对照组水平高(P<0.01),且损伤愈重水平愈高; 出生7天轻、中、重三组ET-1、NSE水平进一步降低,除轻度组NSE与对照组水平接近(P>0.05)外,中、重两组NSE水平均比对照组水平高(P<0.01)。 ②出生后即刻各观察组血中CGRP水平随损伤程度不同而变化,均明显低于对照组(P<0.01),损伤越重,CGRP水平越低;出生后3天,轻、中、重度三组CGRP水平均明显增高,轻度组与对照组无显著性差异(P>0.05),中度组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);重度组低于对照组、轻度组和中度组(P<0.01);出生7天轻度组水平无明显变化(P>0.05),中度组水平逐渐恢复,但仍高于对照组(P<0.01),重度组水平进一步升高并超过对照组(P<0.01)。结论: CGRP可作为一种神经损伤的信号,出生后即刻HIE新生儿血CGRP水平显著降低,病情越重降低越显著,随病情好转,各HIE组的CGRP水平均进一步升高,生后即刻HIE新生儿血ET-1、NSE水平显著升高,病情越重升高越显著,随病情好转,各HIE组的ET-1、NSE水平显著降低,提示CGRP对ET-1具有生物学拮抗作用,是内源性ET-1拮抗剂,能抑制ET-1的合成及释放; HIE患儿生后损伤越重,血NSE水平越高,而且随病情恢复进行性降低,提示NSE是神经元损伤程度的重要标志,对早期准确了解脑损伤有重要意义。
  • 方法研究
  • 吉飞跃,钱开成
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 33-34.
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    建立简易时间分辨免疫荧光法(TRFIA)检测乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)的中和试验方法,验证TRFIA检测结果。收集乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)异常值血清,确定TRFIA中和抑制试验中和比为0.25-1.26ng/mL∶1mIU/mL,对抗-HBs的定量结果进行确认。结果显示,使用TRFIA定量检测的结果与中和抑制试验的结果符合率达100%。结论:使用中和抑制试验确认TRFIA定量检测乙型肝炎病毒(HBV)表面抗体的检测结果,可以排除非特异反应导致的结果。
  • 唐毅
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 35-37.
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    通过自行开发的《碘-131治疗甲亢系统》对681例已用传统方法治疗的Graves病例资料回顾性分析,经A、B方法论证对治疗甲亢131I剂量规范化的可行性进行探讨。A方法:对681例通过该系统计算剂量与传统方法计算剂量进行双侧自身配对t检验分析;B方法:对其中313例有完整回访记录的患者,按治疗效果及分组方案重新分为甲减组(65例),治愈组(123例)和未愈组(125例)进行双侧自身配对t检验分析。结果显示:① 传统方法剂量平均值与系统剂量平均值相差2.22MBq,无统计学差异(t=1.2,P>0.05),该系统具有可行性并与传统方法剂量有相似性;②甲减组中,系统方法与传统方法所算剂量有明显统计学差异(t=4.3,P<0.001),并且系统方法剂量平均值低于传统方法15.91MBq;③ 未愈组中,系统方法剂量与传统方法剂量同样存在显著统计学差异(t=4.9,P<0.001),并且系统方法平均剂量高于传统方法17.76MBq;④ 治愈组中,传统方法剂量与系统方法率剂量无统计学差异(t=1.9,P>0.05),但系统方法平均剂量低于传统方法7.03MBq。结论:研究表明,该系统具有可行性,可有效地避免131I治疗甲亢时主观因素的影响,从而为剂量的一致性、相对统一性和规范化提供了一种可行的途径和方法,为寻求最佳剂量提供了一种可行性参考。应用该系统计算剂量在某种程度上符合尽可能用小剂量治疗甲亢的观点,但其剂量的合理性及广泛性有待于今后的大样本量多中心应用及前瞻性研究证实。
  • 邢跃雷,张忠,鲁鸿昊,郭广宏
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 38-39.
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    通过对柏定胱抑素试剂盒的化学性能测定,以及与利得曼胱抑素试剂盒的比较,评价柏定胱抑素试剂盒的可靠性。评价柏定胱抑素试剂盒的精密度、回收率、线性等相关指标,并分析其与利德曼胱抑素试剂盒测定结果的相关性。结果显示,高、低两种浓度血清批内变异系数分别为4.7%、7.3%;批间变异系数分别为2.77%、2.41%。在0.82~6.56mg/L范围内,线性良好。两种试剂测定血清胱抑素结果相比相关系较好,相关系数r2为0.985。结论:柏定胱抑素试剂盒操作简便、快速、准确、稳定,可用于临床病人血清胱抑素的检测。
  • 姜海燕,杜民,柯栋忠
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 40-42.
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    验证金免疫层析法(GICA)快速定量测定β-HCG在临床检验中的适用性和准确性及临床应用价值。用GICA法和化学发光免疫法(CLIA)测定β-HCG浓度,统计两种检测结果的符合率、相关性。结果表明:GICA法和CLIA法测定β-HCG浓度的结果相关性较好,两组检测数据成正相关。阳性符合率为97.9%,阴性符合率为96.4%,两种检测结果无显著性差异(P>0.05)。GICA测定β-HCG浓度,具有一定临床应用价值。
  • 研究报告
  • 焦力群,崔霞,张虎
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 43-44.
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  • 郑军,董莘,宁海涛,董玉书
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 44-45.
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  • 郜玲,张晓琴,吴圆圆,朱利强,刘创军
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 45-46.
    摘要 ( ) PDF全文 (702KB) ( ) 可视化 收藏
  • 曹霞,王莲莲,罗娜
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 47-48.
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  • 刘克芹,尹卫东,卢致民,唐宏伟
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 48-49.
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  • 徐向东,王海鹏,黄梦桃
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 50-52.
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  • 综述
  • 魏文青,刘晶,赵满仓
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 53-55.
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  • 陈华,项明洁,陈广洁
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 56-58.
    摘要 ( ) PDF全文 (731KB) ( ) 可视化 收藏
  • 赵士艳,聂秀利,杨莉,管樑,严惟力
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 59-62.
    摘要 ( ) PDF全文 (723KB) ( ) 可视化 收藏
  • 质量管理
  • 王云雅,刘定静,王喜青,李永
    标记免疫分析与临床. 2011, 18(1): 63-66.
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