2005年, 第12卷, 第3期　刊出日期：2005-06-25

  

• 全选
  |

临床研究
• Select
  2型糖尿病患者血清脂联素、胰岛素、高敏C-反应蛋白和瘦素水平变化分析

  杜同信，王自正，王书奎，齐绍康，陶晓军

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 129-131.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  通过对2型糖尿病(T₂DM)患者血清中脂联素、胰岛素、C-反应蛋白和瘦素等检测分析，探讨胰岛β细胞功能胰岛素抵抗机理，为其早期诊断治疗提供依据。 用化学发光、酶联免疫分析、放射免疫分析方法对184例T₂DM患者(病例组)和30名正常对照者及75例T₂DM患者(治疗前后观察组)经一年治疗前后的上述指标检测比较分析。结果显示，正常对照组与病例组比较，胰岛素、瘦素、C-反应蛋白、胰岛素抗体有显著性差异(P<0.01)，且呈正相关;脂联素有显著性差异(P<0.001)，但呈负相关。临床治疗后除脂联素、胰岛素抗体外，其它几项指标较治疗前明显下降，有统计学意义，而脂联素较治疗前明显升高(P<0.001)，有显著性差异。结论:2型糖尿病标志物的检测，对其早期诊断、治疗预后及生理机制的研究具有重要意义。
• Select
  糖尿病患者胰岛素和瘦素调节失衡现象分析

  王苏苏，张昭馥，彭朝胜，曹悦鞍，马晓兵，臧贵明，夏菁，龙南展，张宝和，王洪瑛

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 132-134.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  观察了2型糖尿病患者(DM)血清免疫反应性胰岛素(IRI)、真胰岛素(TI)和瘦素(LEP)之间的调节失衡现象。分别用放免法和BA-ELISA法测定39例2型DM患者和31名对照者IRI、TI和LEP水平，并分析三者之间的相互关系。2型DM组IRI (16.87±1.22 mIU/L)较对照组(12.33±1.31 mIU/L)明显增高(P<0.05)，IRI/TI明显增高(11.10±1.98)，胰岛素敏感性指数下降。对照组IRI、TI和LEP之间有很好的正相关性(r值:IRI与TI为0.553，IRI与LEP为0.631，LEP与TI 为0.483;P均< 0.001)，2型DM组三者间则未见明显相关性。提示:正常人群IRI、TI和LEP之间有很好的互调作用，而 2型DM患者存在着胰岛素抵抗(IR)、TI相对不足和胰岛素-LEP轴的平衡失调。
• Select
  动态观察PSA和FPSA/PSA对诊断前列腺癌的临床价值

  项明，陈秀珍

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 135-137.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为了评价游离前列腺抗原(F PSA)/前列腺抗原(PSA)比值和PSA动态变化(年变化率)在前列腺癌诊断中的应用价值。本文应用ELISA追踪检测PSA在4~10μg/L范围患者在不同时段内PSA水平，并与正常人进行对照，利用ROC曲线，评价F PSA/PSA比值和PSA年变化率两项指标在前列腺癌诊断时的预示价值。结果表明: 前列腺癌患者的F PSA/PSA比值和PSA年变化率与非前列腺癌组之间具有显著性差异(P<0.001)，当F PSA/PSA比值的临床判断值为0.21时，诊断灵敏度为93.5%，特异性为91.4%;当PSA年变化率的临床判断值为0.85%。诊断灵敏度为82.6%，诊断特异性为97.9%。前列腺增生患者F PSA/PSA比值与正常人之间无显著性差异(P>0.05)，而PSA年变化率与正常人比较具有显著性差异(P<0.001)。提示 F PSA/PSA比值和PSA年变化率有助于PSA在4~10μg/L范围的患者前列腺癌的诊断。
• Select
  6~13岁肥胖儿童血清瘦素与胰岛素、血脂的关系及意义

  盛春永，王春兰，张力农

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 138-140.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为了探讨 6~13岁儿童血中瘦素(Leptin)与体重指数(BMI)、胰岛素(INS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的关系及意义。对118名(男64名，女54名)6~13岁学龄期儿童(正常非肥胖儿童56名，肥胖或超体重儿童62例)血中Leptin进行测定，并与BMI、Insulin、TG和TC进行了相关性研究。结果显示: ① 肥胖或超体重儿童各项观察指标均明显高于非肥胖儿童(P<0.001或P<0.01);且两组同性别间均有肥胖或超体重儿童各项观察指标，均明显高于非肥胖儿童(P<0.001或P<0.05);②同组中男女间比较:两组均有女童Leptin值显著高于男童(P<0.001或P<0.05)，BMI仅有肥胖或超体重组中女童显著高于男童(P<0.001)，各组中其余的观察指标均无明显差异(P>0.05);③Leptin与BMI、Insulin和TG均存在明显正相关(P=0.001)。表明 Leptin水平可随性别、BMI和血脂水平等因素作用而发生相应变化，如能研究和使用提高 Leptin受体效应的药物，可能对防治肥胖有一定的帮助。
• Select
  女性单纯性肥胖与内分泌激素的相关性研究

  魏涛，陈艳萍，段文若，马永秀

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 141-145.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  探讨女性单纯性肥胖患者血液中瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin)、胰岛素(insulin)、皮质醇(cortisol)、醛固酮(aldosterone)等水平的变化及与肥胖程度(BMI)的变化关系、相关关系及其对肥胖的调节，为女性单纯性肥胖患者的临床早期干预和有效防治提供理论依据。研究对象分为:女性肥胖前期患者〈BMI范围23~24.9kg/m²〉48例，肥胖者〈BMI≥25kg/m²〉40例，对照组〈BMI范围18~22.9kg/m²〉42例。用放射免疫法(RIA)测定血浆瘦素、脂联素、胰岛素、醛固酮水平，用免疫放射分析法 (IRMA)测定血浆皮质醇水平，各变量之间的关系先进行相关分析，然后用直线回归和多元线性回归分析。结果显示，肥胖前期组和肥胖组血清瘦素、胰岛素、皮质醇、醛固酮水平均明显高于对照组(P<0.01)，且各变量值之间呈密切相关;血清脂联素水平则明显低于对照组。其中，血清水平变化与BMI呈直线正相关的激素为:瘦素(P=0.0001)、胰岛素(P=0.0034)、皮质醇(P=0.0469)、醛固酮(P=0.0001)，均随着BMI升高而升高;与BMI呈直线负相关的激素有脂联素(P=0.0001)，随着BMI升高而降低。在各种激素的相关关系中，瘦素、脂联素的变化与其他激素有明显相关。结论:激素间的互相作用使“瘦素-胰岛素”平衡、“胰岛素-脂联素”调节、“瘦素-胰岛素”调节等反馈环自身适应性调节，当机体体重大量病理性增加后，其机体内分泌体系为减少体内能量的蓄积作出适应性调节，这会改变各种平衡环的相互间动态平衡，为糖尿病、肾病、高血压等病的发生发展提供了条件。
• Select
  孕妇分娩前心理社会因素对甘胆酸水平影响的观察

  张红梅，樊洁，俞捷，吴爱勤

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 146-148.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  探讨分娩前甘胆酸(CG)水平变化是否存在心理社会因素方面的影响。采用围产期孕妇一般情况调查表、A型行为问卷(TABQ)、症状自评量表SCL-90，跟踪69名足月孕妇直至分娩，并进行统计学分析。结果表明(1)A型行为组分娩前CG值高于B型行为组及M型行为组(P<0.05);(2) 高CG组分娩并发症的发生率高于低CG组(P<0.01);(3) 实际孕周和与公婆关系及SCL-90恐怖是影响CG水平的主要因素。除影响CG值升高的生理原因外，还应当注意心理社会因素对CG的影响。
基础研究
• Select
  细胞膜电位的动态监测及其在银杏内酯研究中的应用

  廖杰，于力方，葛学铭

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 149-151.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  建立了一种简便、快速的膜电位的测量方法。采用亲脂性阴离子荧光探针DiBAC4(3)标记大鼠脑神经元细胞，以倒置荧光显微镜观察并记录细胞膜电位的变化。用所建方法研究了银杏总内酯，及银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C和白果内酯对大鼠脑神经元细胞膜电位的影响。结果显示，加入银杏总内酯及各种银杏内酯后细胞出现去极化，膜电位迅速改变，随后回复至正常水平，银杏总内酯对细胞膜电位的影响大于各单体，其中以银杏内酯B的作用为主。
• Select
  自体外周血造血干细胞移植后造血重建中CD226分子在NK细胞上表达的变化

  张赟，程光，尤向辉，张红梅，任军，金伯泉

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 152-154.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  本文应用双重免疫荧光染色和流式细胞术分析，观察自体外周血造血干细胞移植患者造血重建中，CD226分子在CD56^bright和CD56^dimNK细胞亚群表达的变化。结果显示，在自体外周血造血干细胞移植造血重建中，于干细胞回输第12天，CD56⁺NK细胞占外周血淋巴细胞百分率为26.6％，其中CD56^bright亚群，占CD56⁺NK细胞87.3%;CD56⁺CD226⁺细胞占CD56⁺NK细胞92.1％，CD56^brightCD226⁺细胞占CD56⁺CD226⁺细胞89.9％。在自体外周血造血干细胞移植造血重建中，CD56^bright亚群是NK细胞造血重建最早出现并占优势的一个亚群，CD226分子可能作为一种分化标记主要表达在CD56^bright亚群上。
• Select
  血清瘦素水平变化对围绝经期妇女脂类代谢的影响

  彭丽静，燕如明，孙恩华

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 155-157.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  探讨瘦素与围绝经期妇女肥胖及脂类代谢的关系。 本文分别测量了110例围绝经期妇女(疾病组)血清瘦素(Leptin)、胰岛素(INS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1) 、载脂蛋白B(apoB)、垂体促性腺激素(LH、FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T) 、孕酮(P)及体重和身高。与60名正常育龄妇女(对照组)进行比较分析。 结果表明围绝经期肥胖组、非肥胖组血清Leptin、INS水平增高与对照组比较其差异有显著意义(P<0.01)。肥胖组LDL-C 5.01mmol/L、TG 2.21mmol/L、apoB 0.89g/L与非肥胖组及对照组相比，其差异有显著意义(P<0.01)。研究组内LH、FSH、E2和T值，差异无显著意义 (P>0.05) ，但与对照组比较，差异有显著意义(P<0.01)。相关分析显示:围绝经期妇女Leptin与BMI、INS、LDL-C、apoB高度相关(r=0.762，P=0.002;r=0.382，P=0.01，r=0.430，P=0.002;r=0.545，P=0.0002;r=0.454，P=0.0002)，且LDL-C与apoB同步升高在明显相关(r=0.796，P=0.0002)。围绝经期瘦素水平与HDL-C、apoA1分析未见相关(r=-0.222~-0.190，P>0.05)。围绝经期Leptin水平与脂类代谢异常相关，肥胖、Leptin增高围绝经期妇女更应重视脂类代谢异常。
• Select
  TGAb、TMAb放射免疫分析的内质控

  黄建荣

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 158-160.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  为探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)放射免疫分析(RIA)结果不稳定的原因，分析比较了不同批号试剂测得的低、中、高质控血清TGAb和TMAb结果，观察标记抗原分别在2~8℃和零下冻存条件下的稳定性。结果显示，TGAb、TMAb的高质控测定值批间差异最高达33.0%和32.5%，二抗滴度变化是误差的主要原因，零下冻存的标记抗原具有较好的稳定性。严格的室内质控是提高检测质量的有效措施。
方法研究
• Select
  利用荧光探针Fluo-4检测胸腺细胞内钙离子浓度变化

  于力方，廖杰，张国庆

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 161-163.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  利用荧光显微数码成像系统测量荧光探针Fluo-4荧光强度的改变，建立动态检测细胞内钙离子浓度的方法。用荧光探针Fluo-4/AM标记原代培养小鼠胸腺细胞，以KCL刺激胸腺细胞去极化，并打开细胞膜上电压依赖性钙通道，细胞内荧光强度会发生改变。利用荧光显微数码成像系统动态监测Fluo-4荧光强度的改变可分析计算钙离子浓度。本方法灵敏度高，能实时监测细胞内钙离子浓度的变化。
• Select
  血清真胰岛素化学发光免疫分析方法学研究

  马世俊，应希堂，李振甲，胡国茂

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 164-167.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  建立一种高灵敏度真胰岛素临床常规检测方法。采用两株特异的抗胰岛素单抗体，分别抗胰岛素肽链上两个不同的抗原决定簇，用一株制备固相抗体，另一株标记碱性磷酸酶C，以金刚烷衍生物为发光底物建立化学发光免疫分析(CLIA)法。结果表明本方法灵敏度为0.06μIU/mL，标准曲线量程为1.0~150μIU/mL，批内和批间CV分别为5.0%、7.8%，平均回收率为94.4%。分别测定了男、女成人空腹血清各100份，男性实测范围0.52~11.23μIU/mL，平均值为3.86μIU/mL，女性实测范围为0.75~10.66μIU/mL，平均值为3.62μIU/mL。真胰岛素CLIA法简便快速，能真实反应血清胰岛素的水平，对临床糖尿病的诊疗和病理生理研究具有实用价值。
• Select
  流式细胞术检测细胞凋亡比较研究

  王珊，李宁，于力方，廖杰

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 168-170.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  从三方面探讨检测细胞凋亡流式细胞术的方法。选用大鼠皮质神经元细胞，同时使用碘化丙锭(PI) Annexin V/PI.JC-1法检测细胞凋亡率。结果显示三种方法的凋亡率分别是:2.60％，6.52％和18.56％，两两之间有显著性差异(P<0.01)。JC-1法最敏感，AV/PI次之，PI单染法不适合检测早期细胞凋亡。
• Select
  化学修饰辅助技术在蛋白质组研究中的应用

  周春喜，张养军，钱小红

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 171-177.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  介绍了化学修饰辅助技术在蛋白质组表达谱、比较蛋白质组、磷酸化蛋白质组、糖蛋白质组和酶蛋白质组研究中的应用，对当前蛋白质组研究中所用到的化学修饰辅助技术进行了评述。
讲座
• Select
  膀胱癌的放射免疫显像与放射免疫治疗

  张春丽，王荣福

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 178-183.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  介绍了化学修饰辅助技术在蛋白质组表达谱、比较蛋白质组、磷酸化蛋白质组、糖蛋白质组和酶蛋白质组研究中的应用，对当前蛋白质组研究中所用到的化学修饰辅助技术进行了评述。
• Select
  谈继续医学教育对现代检验人才的培养

  孙志香

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 184-184.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  随着科学技术的发展，作为医学科学的检验医学也飞速地发展。作为检验医学人员，要想跟上时代的发展，继续教育显得尤为重要，也就是说，必须“学习、学习、再学习”。本文对加强继续医学教育、培养现代检验人才的重要性和手段，谈谈个人的看法。
简要研究报告
• Select
  肝移植受者血清HA、LN、C-Ⅳ和PCⅢ水平及其临床意义探讨

  刘崇发，张昌秋，徐力善

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 185-186.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  近年来对病毒性肝炎，酒精性肝病的研究发现:血清透明质酸(HA)、层粘素(LN)、IV型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平被认为与肝纤维化有一定关系^[1]。但对肝移植受者相关研究的报道甚少。本实验对1例肝移植受者连续10个月追踪采样，并进行四项联合检测，以探讨被移植的肝脏在多重内外因素影响下的生理状态。
• Select
  慢性支气管炎患者血清与痰中IL-8含量初步观察

  钱少平，王玲，林霖，杨恂，颜晓玉，蒋永威，官和立，刘燕，杨莹，刘代顺

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 187-188.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  白细胞介素8(interleukin-8，IL-8)对特异性和非特异性的免疫反应细胞具有趋化作用，尤其对于中性粒细胞的趋化作用和激活作用明显^[1]。通过对慢性支气管炎患者在急性期和临床控制期中血清、痰与诱导痰内IL-8含量水平的检测分析，以研究其临床及应用意义。
• Select
  运动后尿β₂-MG和ALb测定在早期诊断糖尿病肾病中的应用

  刘合营，张振霞

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 189-190.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  糖尿病(DM)患者因长期的高血糖致肾损伤出现蛋白尿，在排除其他原因致蛋白尿的情况下，依据UAE(尿蛋白排泄率)是诊断早期DM肾脏微血管并发症的灵敏指标^[1]，微蛋白尿作为早期诊断糖尿病肾病(DN)的指标被广泛的应用。其测定一般取静止状态下的晨尿检测，这对于隐匿性DN不足以作出完全的诊断，在早期DN患者静态蛋白尿增高不明显的情况下，通过中量级运动实验后，检测其尿两种蛋白含量，更有利于作出早期的诊断。
• Select
  RIA法测定白细胞介素-2在肺部疾病中的临床应用

  付松柏

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 190-191.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  白细胞介素-2(IL-2)是活化的辅助性T淋巴细胞(TH)产生的一种可溶性介质(或称淋巴因子)。它通过作用于能表达膜IL-2受体(MIL-2R)的免疫细胞发挥免疫调节作用，促进T细胞的增殖^[1]，并能维持T细胞在体外的生长。IL-2水平的测定方法，有生物学方法、ELISA和RIA等。其中RIA方便、快速和灵敏度高^[2]，国内已有报道。本实验采用国产放免试剂盒，测定100例肺部疾病患者的胸水及血清IL-2水平，现报道如下
• Select
  脑脊液β₂-MG测定在儿童脑膜炎鉴别诊断中的意义

  李君光，张雪峰，张春灵

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 191-192.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  儿科临床上有些脑膜炎的诊断和鉴别诊断有时非常困难。脑脊液(CSF)的常规检查是诊断和鉴别诊断脑膜炎的主要手段之一。但由于有些病例CSF中的细胞计数、分类、蛋白、糖和氯化物等变化不典型，很难做出诊断。因而提高CSF测定的特异性对脑膜炎的鉴别诊断有着重要意义。本文对96例脑膜炎患儿CSFβ₂-微球蛋白(β₂-MG)进行了测定，对β₂-MG在脑膜炎中鉴别论断的意义作了初步探讨。
• Select
  皮质醇和胆固醇对胸、腹腔积液性质鉴别诊断意义初探

  龙宪和，李志明

  标记免疫分析与临床. 2005, 12(3): 192-195.

  摘要 ( ) 可视化 收藏

  用标准化的生化氧化酶法(CHOD-PAP法)定量胸、腹水胆固醇(Ch)浓度值，以鉴别渗出液或漏出液的临床应用，在国内已有十余年，但检测皮质醇(COR)国内报道甚少。本文分别选用CHOD-PAP法和化学发光酶免疫分析法(CLEIA法)对胸、腹水COR及Ch同步检测。结果提示COR和Ch一样，具有鉴别诊断渗出液与漏出液的临床应用价值。结果报道如下。