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摘要：目的 观察脑脊液淀粉样蛋白和总tau(t-tau)蛋白、磷酸tau(p-tau)蛋白等生物标志物在阿尔茨海默病（alzheimer's disease, AD）患者和非痴呆神经疾病患者中的鉴别诊断作用。方法 采用ELISA方法检测12例AD患者和22例非痴呆神经疾病患者脑脊液标本中淀粉样蛋白Aβ（1-40）、Aβ（1-42）、t-tau蛋白、p-tau蛋白的浓度水平。结果 与AD患者相比，非痴呆神经疾病患者Aβ(1-42) 、t-tau水平增高，Aβ (1-40)、p-tau水平降低。在诊断效果上，Aβ (1-40)、总tau蛋白曲线下面积较大，特异性、灵敏度均大于80%。与另一实验室结果比较，p-tau在两个实验室的检测结果相关性较好（R2= 0.950）。结论 Aβ (1-40)和t-tau在AD组与非痴呆神经疾病组差异明显，可用于两组间的鉴别诊断。P-tau检测方法稳定，实验室间重复性良好，适于临床开展。
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摘要: 目的 探讨检测缺血修饰白蛋白（IMA）对脑血液循环障碍患者早期诊断的价值。方法 选择脑外伤患者29例，高血压性血管病患者37例，脑梗死患者41例，动脉硬化性脑血管病患者36例，非血管性因素患者21例。所有患者在起病3h内、6 h 、48 h 、72h检测血IMA水平。另选取30例健康体检者作为对照组。结果 高血压性血管病组、脑梗死组、动脉硬化性脑血管病组血清IMA水平高于对照组(P<0.01)；脑外伤组和非血管性因素组血清IMA水平高于对照组(P<0.05)；高血压性血管病、脑梗死、动脉硬化性脑血管病组血清IMA水平高于脑外伤组和非血管性因素组(P<0.05）；区分患病组和对照组的最适临界点为：120.32 U/mL，此时敏感性为90.22%，特异性为70.21%；脑梗死组血清IMA值在72h内有上升趋势(P<0.05）。结论 IMA是反映脑血液循环障碍患者早期情况较敏感的指标，可用于早期诊断。
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摘要：目的 对发生远处转移结直肠癌患者血清中转甲状腺素蛋白（transthyretin，TTR）的表达进行研究，旨在探讨TTR的表达与结直肠癌转移的关系,进一步发现TTR与结直肠肿瘤转移之间的相关性。方法 收集23例结直肠癌患者血清，标本于－
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摘要：目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）对急性冠脉综合征（ACS）患者诊断及预后评估的价值。方法 选择急性心肌梗死(AMI)患者108例；不稳定性心绞痛(UA)患者90例；稳定性心绞痛(SA)患者84例；健康对照组60例。患者各组分别在入院时和入院8h后检测血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平。结果 入院时，AMI组和UA组H-FABP水平高于SA组和对照组(P<0.05)，AMI组CK-MB水平高于其他三组(P<0.05)，H-FABP对AMI和UA的诊断阳性率明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05)；入院8h后，H-FABP水平下降，cTnI和CK-MB水平上升，AMI组H-FABP水平高于其他三组(P<0.05)，AMI组和UA组cTnI和CK-MB水平明显高于SA组和对照组(P<0.05)，H-FABP对AMI的诊断阳性率与cTnI和CK-MB相比差异无统计学意义(P>0.05)，而对UA的诊断阳性率低于cTnI和CK-MB(P<0.05)。发生心脏意外事件的ACS患者H-FABP水平明显高于未发生心脏意外事件的ACS患者(P<0.01)。结论 H-FABP对ACS患者的早期诊断具有较高的准确性；当发病超过8h后，应联合其他心肌酶学指标共同诊断。临床可结合H-FABP水平对ACS患者预后进行评估。
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摘要: 目的 分析在Graves病131I治疗中血清指标动态监测的应用价值。 方法 350例Graves病患者和135名健康对照者分别于131I治疗前及治疗后3,6,9和12个月测定血清TRAb、FT3、FT4、TSH、TGAb及TMAb水平。将治疗前与对照组、治疗后3个月与治疗前的血清指标进行比较。结果 患者组血清TRAb、FT3、FT4、TGAb和TMAb的水平治疗前明显均高于健康对照组（P＜0.01），治疗后3个月明显低于治疗前（P＜0.01），治疗后6个月直至12个月均逐渐下降。治疗前的TSH水平明显低于健康对照组（P＜0.01），治疗后3月直至12个月逐渐升高。治疗后不同时间点与对照组比较，TRAb、FT3和FT4，3个指标分别在12个月、6个月和9个月恢复正常。结论 血清指标动态监测有助于Graves病的诊断和131I治疗后的随访监测和疗效评价。
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摘要：目的 探讨131I治疗重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进（serious goiter to accompany hyperthyroidism, SGAH)的两种不同给药方法的治愈率、早发甲低、安全性等综合疗效。方法 统计分析口服适量剂量（3.145～3.33 MBq/每克甲状腺组织）的131I 行甲状腺减重治疗3～6月后，对减重治疗未愈者按规范每克甲状腺组织给予治疗剂量的131I行第二次治疗的二次给药治疗法（second drugs method, SDM）与对经治患者按131I治疗剂量（4.25～4.65MBq/每克甲状腺组织）结合病史、ATD治疗史、甲状腺硬度、临床症状及体征行131I治疗的一次给药治疗的一次给药治疗法(once drugs method, ODM)之间的治愈率、早发甲低、安全性等综合疗效。结果 两组SGAH患者性别、年龄、甲状腺重量、患病病程及两组经二次治疗后总治愈率差异无统计学差异（P＞0.05）；SDM组减重治愈率与ODM组一次治愈率及两组二次治愈率、早发甲低率、SDM组内各甲重组的减重治愈率及二次治愈率、ODM组内各甲重组的一次治愈率及二次治愈率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 SDM的治疗安全性显著优于ODM，其早发甲低率明显低于ODM, ODM在治愈时间和治疗费用方面优于SDM。
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摘要：目的 探讨洛伐他汀促进颌骨骨折愈合过程中对骨形成蛋白-2（BMP-2）的影响。方法 健康家兔24只，于颌骨制造骨折模型，再随机分为给药组和对照组，每组12只，给药组手术次日给予10mg／(kg·d)洛伐他汀灌胃，疗程为28天，对照组给予安慰剂。利用RT-PCR及Western blot检测骨折愈合过程中给药组和对照组骨折后3、7、10、14、21和28天骨痂中BMP-2的表达，同时应用ELISA检测血清中BMP-2的含量。结果 RT-PCR结果显示，给药组BMP-2 基因表达高峰出现在第7天，对照组出现在第14天，且峰值较低。同时Western blot结果显示：术后7～14天骨痂中BMP-2蛋白给药组明显高于对照组，术后21～28天给药组与对照组没有明显差异。血清学检测两组BMP-2升高，在术后14天含量达到高峰，且给药组明显高于对照组(P ＜0.05)。结论 洛伐他汀明显促进颌骨骨折愈合过程中BMP-2的合成与分泌，进而有利于骨折的愈合。
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摘要:目的 探讨母血中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平及联合胎心监护预测胎儿窘迫的价值。方法 选取40例正常妊娠孕妇（正常妊娠组）及95例胎儿窘迫孕妇（胎儿窘迫组）测定血清HIF-1α水平，同时进行胎心监护分析及新生儿Apgar评分。结果 胎儿窘迫组母血HIF-1α水平为105.73±31.12pg/L，明显高于正常妊娠组（41.48±18.91pg/L）；其中，胎儿窘迫组胎心监护阳性者，母血HIF-1α水平为138.98±30.56 pg/L；可疑者为94.21±28.93 pg/L，两者的HIF-1α水平均明显高于正常妊娠组，差异有统计学意义（P< 0.01）；而胎心监护为阴性者母血HIF-1α水平为47.34±18.76pg/L，与正常妊娠组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在胎儿窘迫三组间，HIF-1α两两比较，差异有统计学意义（P<0.05）。胎儿窘迫组母血HIF-1α水平与新生儿Apgar评分呈负相关。结论 母血HIF-1α水平可作为预测胎儿窘迫的一种新指标，胎心监护联合HIF-1α水平测定可提高判断胎儿宫内缺氧的准确性。
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摘要：目的 探讨甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在诊断原发性肝癌中的临床应用价值。方法 收集137例甲胎蛋白阳性患者（>10ng/mL）血清样本，采用亲和吸附法测定AFP-L3含量，计算AFP-L3占总AFP的比例（％）。结果 AFP-L3比值在肝癌组为17.63±5.78，显著高于肝硬化组（8.24±2.49）、肝炎组（7.12±2.01）和对照组（5.49±1.78），差异具有统计学意义（P<0.01）；AFP-L3比值诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积分别为0.894。结论 AFP-L3比值可以作为原发性肝癌临床诊断的分子标志物，对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。
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摘要 ：目的 探讨本实验室所用13种单抗对白血病免疫分型的应用价值。方法 应用流式细胞术（FCM）使用13种单抗对99例急性白血病进行免疫分型，与形态学分型相比较。结果 使用13种单抗从99例急性白血病中分出髓系白血病（AML）59例、淋系白血病（ALL）27例、混合型（MAL）5例、未分化型（AUL）2例，诊断率达93.9%（93/99）。AML中各抗原表达情况：CD13> CD33> CD14、CD7> CD2、CD19> CD10> CD5> CD20，其中多表达CD13、CD33；ALL中各抗原表达情况：CD19> CD13> CD10> CD20> CD33> CD5> CD7>CD2、CD14，其中CD10、CD13、CD19、CD20表达率较高。免疫分型与形态学分型结果相比较，AML二者的吻合率为90.5%（57/63）、ALL二者的吻合率为76.5%（26/34）；其中1例M0免疫分型为B/M混合、1例M1免疫分型为T/M混合、1例M
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摘要： 目的 探讨中老年妇女骨密度和骨生化指标的变化及其意义。方法 选择2010年1月至2013年6月我院门诊及住院40岁以上女性患者2446例，按年龄分成三组：① 40～49岁； ② 50～59岁；③ ≥60岁，采用超声定量骨密度测定仪，按常规方法测定骨密度；采用电化学发光法测定血清 I 型胶原氨基端肽原(PINP) 和血清β-异构C-端肽(β-CTx)；采用酶联免疫吸附法测定血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)和血清25羟基维生素D[ 25(OH)D]，进行统计分析。结果 骨密度值随着年龄的增长逐渐降低(P<0.01)。PINP值随着增龄而升高(P<0.05)，≥60岁组比40～49岁组升高更显著(P<0.05)。β-CTx值随着增龄而升高(P<0.01)，50～59岁和≥60岁两组比40～49岁组升高更显著(P<0.05)。TRACP-5b在40～49岁组值最低，≥60岁组次之，50～59岁组最高(P<0.01)，50～59岁和≥60岁两组比40～49岁组升高更显著(P<0.05)。骨吸收指标β-CTx和TRACP-5b值较骨形成指标PINP值升高更显著。25(OH)D的结果整体偏低，均属于缺乏状态(P<0.01)。结论 中老年妇女的维生素D营养状况普遍较差，老年妇女的骨量丢失更明显，更容易发生骨折。联合检测骨密度和骨代谢生化指标，为加强中老年妇女的保健工作提供依据，对降低骨质疏松的发病率具有一定的临床意义。
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摘要：目的 观察青藤碱对切口痛模型大鼠疼痛敏感行为及其脑脊液、脊髓中P物质含量的影响。方法 SD大鼠30只，随机分为模型组(Model)、氯诺昔康组 (Lornoxicam, 8mg·Kg-1) 、青藤碱高剂量组 (Sin-H, 20mg·Kg-1) 和青藤碱低剂量组 (Sin-L, 10mg·Kg-1)。采用机械痛敏和热痛敏测试，评价大鼠的疼痛行为。放免法检测大鼠脑脊液及脊髓L6-L8中P物质含量。结果 切口痛模型大鼠的机械撤足阈值、热刺激痛感缩足时间明显改变。青藤碱高、低剂量和阳性药投与后均显示了明显的镇痛效果，其中青藤碱高剂量组镇痛效应指标优于阳性对照药氯诺昔康；给药各组大鼠脑脊液、脊髓中的P物质含量与模型组相比都下降显著，差异有统计学意义(P<0.05)，而以青藤碱高剂量组的脑脊液P物质浓度抑制最为明显。结论 青藤碱能够减轻切口痛模型大鼠疼痛敏感行为，减少P物质在中枢神经系统的释放，后者可能是青藤碱产生镇痛作用的重要机制之一。
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摘 要：目的 建立一种基于病原体核酸分子的血液安全性检定方法，可视化区分血液中乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、艾滋病毒（HIV）和梅毒螺旋体（TP）。方法 利用长引物PCR扩增四种病原体核酸，循环步骤由传统的三步简化为两步。将修饰有小分子抗原的扩增产物点样于固定有相应抗体的纳米颗粒试纸条上，肉眼判读显色结果。优化了长引物PCR对于四种病原体扩增的退火和变性温度，并评价了该方法用于病原体阳参及血清样本的检测准确性。结果 四种病原体核酸扩增的退火温度分别为
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摘要:目的 比较两种酶法测定血清游离脂肪酸试剂盒的分析性能。方法 分别应用国产与进口两种血清游离脂肪酸检测试剂盒，通过雅培c8000全自动生化分析仪测定50份体检样本血清游离脂肪酸浓度，进行精密度、准确度、抗干扰和线性试验等分析性能的评价与比较。结果 ① 精密度分析结果：国产试剂的批内CV%为7.6%、5.8%，批间CV%为9.6%；进口试剂的批内CV%为0.7%、2.8%，批间CV%为2.2%。② 平均回收率结果：国产试剂平均回收率为100.3%，进口试剂为97.76%，两者差异无统计学意义 (P>0.05)。③ 线性范围分析结果：在3.11mmol/L内，国产试剂测定血清游离脂肪酸线性相关性良好；在3.23mmol/L内，进口试剂线性相关性良好，且两者差异无统计学意义 (P>0.05)。④ 干扰试验分析结果：在血红蛋白<0.12mmol/L，胆红素<0.34mmol/L，甘油三酯<11.3mmol/L,维生素C<1.2mmol/L条件下， 两种试剂盒测定血清血清游离脂肪酸的结果之间无显著差异(P>0.05)。⑤ 对临床血清游离脂肪酸测定结果分析表明，两种试剂相关性好(Y九强=0.9667X德赛+0.0175，R2=0.9801，P<0.05，n=50)，偏差无统计学差异(P>0.05)。结论 国产与进口试剂盒检测血清游离脂肪酸结果一致性较好，且CV%均小于10%。国产试剂精密度相对较低，线性可达到3.11mmol/L，抗干扰能力较强。该结果表明两种试剂盒的分析性能无明显差异，具有较好可比性。
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摘要：目的 建立人巨细胞病毒IgG抗体（HCMV IgG）时间分辨荧光免疫法（TrFIA）并研制其试剂盒。方法 采用HCMV pp150+pp52+pp65抗原作为包被抗原，铕标记羊抗人IgG作为示踪物，配制以β-萘甲酰三氟丙酮为主的增强液，应用间接TrFIA法测定HCMV IgG，将自制试剂盒与同类试剂盒进行方法学比对试验，比对定量结果的等效性采用线性回归分析。结果 自制试剂盒的最低检测限、重复性、阴性参考品符合率、阳性参考品符合率均能达到国家检定标准；检测标化的企业校准品，其实测值与理论值相对偏差均在±20.0%以内；在2.0 RU/mL～256.0 RU/mL范围内，线性相关系数不低于0.9900；于
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摘要：目的 评价ELISA检测梅毒螺旋体（TP）抗体的分析性能，探讨未知诊断的定性实验的性能评价方法。方法 参照临床实验室标准化协会(CLSI)发布的EP12-A2文件对ELISA法测定TP的临界值±20%范围的重复性进行分析，并与TP明胶凝集试验（TPPA）结果进行一致性比较。结果 +20%浓度临界值检测阳性率为≥95%，CV为14.8%；－20%浓度临界值检测阴性率为≥95%，CV为19.6%；两种方法的一致程度百分比为99.6%，一致程度95%可信区间为98.8%～99.6%。结论 TP-ELISA法检测TP抗体临界值±20%浓度范围之外标本，可得到可靠的检测结果。TP-ELISA法与TPPA法结果一致性好，可代替其作为TP诊断试验。
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摘要：目的 利用实验室信息系统(LIS)代替手工危急值、急诊结果回报方法。 方法 与上海杏和软件公司合作，利用实验室信息系统中的相关模块通过信息网络将危急值、急诊结果传送到相关临床科室，并在临床科室确认后将确认消息返回到实验室。结果 通过实验室信息系统有效地提高了实验室人员对危急值、急诊结果处理的及时性，提高了危急值、急诊结果回报临床的及时性以及实验室能够及时得到临床的反馈，大大增强了危急值、急结果回报的可管理性。结论 将LIS系统与实验室危急值、急诊结果报告的管理有机结合，强化了实验室的规范化管理，大大的提高了实验室工作效率。