2014年, 第21卷, 第6期　刊出日期：2014-12-25

  

• 全选
  |

临床研究
• Select
  触珠蛋白对溶血性贫血的鉴别诊断价值及其影响因素分析

  张 茜1, 王 萌1, 李淑兰2，赖惠英1，郭 健1

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 625. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.001

  摘要 ( ) PDF全文 (1071KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨触珠蛋白（HP）对溶血性贫血患者的鉴别诊断价值，研究影响HP诊断准确性的因素。方法 分别测定溶血性贫血组、其它类型贫血组、肝硬化组和急性时相反应组患者血清HP浓度，并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价HP对溶血性贫血的诊断价值。结果 溶血性贫血组HP中位数水平显著低于其它各组（P<0.01），HP的ROC曲线下面积（AUC）等于0.927（95% CI：0.863～0.967），HP诊断溶血性贫血的临床准确性较高，二分类Logistic回归分析发现，血清HP和间接胆红素（IBIL）是溶血性贫血诊断的重要指标，溶血部位及伴发急性时相反应都不会影响HP对溶血性贫血的诊断。结论 HP是诊断溶血性贫血的一个敏感的诊断指标，仅肝硬化等肝脏严重损伤疾病影响HP的诊断。
• Select
  烟雾病患者血清同型半胱氨酸检测的临床价值

  金 欣1，于 农1，左向华1，薛 剑2，宋世平1，，尹秀云1，黄 媛1，王 淼1，陈建魁1

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 628. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.002

  摘要 ( ) PDF全文 (992KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）在烟雾病患者中检测的临床价值及与烟雾病发病机制中的相关性。 方法 分析250例烟雾病患者的年龄分布及临床症状，对确诊烟雾病患者行外科手术治疗，收集烟雾病患者血清样本术前250份，术后250份，所有患者根据MRA影像结果分为6期，I、II、III期为烟雾病发展早期，IV、V、VI期为烟雾病发展晚期，正常对照组250例，测定所有入组患者和正常对照人群的血清同型半胱氨酸水平，用统计学方法比较分析。结果 烟雾病患者250例中，缺血型201例，占80.40%（201/250）；出血型45例，占18.00%（45/250）；混合型4例，占1.60%（4/250）。烟雾病术前组与正常对照组比较，P<0.001烟雾病术后组与正常对照组比较，P<0.001，差异均有统计学意义（P<0.001）。烟雾病患者术前组和术后组Hcy水平无明显变化，差异无统计学意义（P=0.95）。术前高Hcy血症患者89例，占35.60%。其中32例以出血为首发症状的病例均无再出血，166例以缺血为首发症状的病例中145例治疗后症状明显缓解，21例无明显变化。术后高HCY血症患者87例，占34.80%。结论 本研究提示血清Hcy可能参与了烟雾病血管损伤的发病过程，对烟雾病患者常规监测Hcy水平并与影像学技术结合，可作为烟雾病高危患者临床筛查指标。
• Select
  胃肠病患者针灸治疗前后蛋白表达改变

  孙正基1，丁 宇2，张 忠3, 高艳红3

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 632. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.003

  摘要 ( ) PDF全文 (1137KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨针灸前后胃肠病患者血清蛋白谱表达的改变。方法 用MALDI-TOF质谱仪和血生化分析仪对7名胃肠病患者针灸前后血生化指标及血清蛋白谱进行检测。 结果 与治疗前比较，针灸可使胃肠病患者甘油三酯有降低趋势；胃肠病患者针灸治疗前后比较得到的2个蛋白差异峰，它们分别是：2625（m/z）, 2742（m/z）；接受针灸治疗前胃肠病患者组与对照组比较得到4个差异蛋白峰：2767（m/z）,2742（m/z）,2754（m/z），2568（m/z）；以统计差异最显著峰2767（m/z）（x轴）和2742（m/z）(y轴)建立坐标系进行二维分组分析，发现针灸治疗对胃肠病有明显效果，接近了正常人。结论 2742（m/z）和2767（m/z）这两个差异蛋白对揭示胃肠病的针灸治疗机理具有重要意义。
• Select
  血清基质金属蛋白酶-3与类风湿关节炎的相关性研究

  孔 卓，吴 俊，张海文，刘 诚，孟瑞芳

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 636. https://doi.org/:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.004

  摘要 ( ) PDF全文 (1203KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨血清基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinases-3，MMP-3) 与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)及其炎症反应的相关性。方法 用免疫比浊法(immunoturbidimetric assays) 检测146例RA 患者( RA 组) 及232例非RA人群( 对照组) 血清MMP-3 水平;对两组MMP-3结果进行ROC曲线分析;分析RA患者血清MMP-3与反映RA患者炎症活动程度临床指标的关系。结果 RA 组血清MMP-3 浓度为170.00±19.36 ng /mL，明显高于对照组的47.92±1.98 ng /mL,差异有统计学意义( P ＜0.001）。血清MMP-3诊断RA的ROC曲线下面积为0.731，取诊断界限值为71.65ng/mL时，敏感度为58.9%，特异度为88.79%。RA组患者血清MMP-3水平与其他RA诊断以及反应RA炎症反应的指标，如C反应蛋白（C-reaction protein, CRP）、前白蛋白（prealbumin， PA）、血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、血小板（platelet）以及白细胞计数（WBC）均具有显著相关性，P值均＜0.001。 结论 RA 患者血清MMP-3水平显著高于正常人，其水平与反映RA患者炎症活动程度临床指标CRP、PA、ESR、PLT以及WBC具有显著相关性。类风湿性关节炎患者血清MMP-3水平与类风湿性关节炎的炎症活动性有关。
• Select
  溃疡性结肠炎患者外周血淋巴细胞亚群检测的临床价值

  武海洲1，董 瑾2，刘 淼1，雷树红1

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 640. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.005

  摘要 ( ) PDF全文 (1107KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探究外周血淋巴细胞亚群检测在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）诊断中的临床价值。方法 随机选择解放军总医院第一附属医院2011年1月至2013年12月溃疡性结肠炎确诊患者70例，健康体检人群39人，检测其外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8四项免疫学指标。以SPSS16.0进行独立样本t检验，分析各项指标的诊断价值。结果 溃疡性结肠炎患者与健康人群相比，CD3、CD8差别不明显，CD4、CD4/CD8具有明显差别（P<0.05）。结论 淋巴细胞亚群的检测对溃疡性结肠炎实验室诊断具有重要临床价值。
• Select
  体检人群甲状腺激素水平调查

  刘春燕，徐裔婷，瞿 卫

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 642. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.006

  摘要 ( ) PDF全文 (961KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 调查体检人群甲状腺激素水平，为健康指导及防治甲状腺疾病提供帮助。方法 采用微粒子化学发光法检测体检人群TSH、FT3和FT4。结果 ① 随着年龄的增长，各年龄组TSH平均浓度呈上升趋势，FT3平均浓度呈下降趋势；② 各年龄组甲状腺激素异常检出率存在差异。其中男性随着年龄的增长甲状腺激素异常检出比例呈上升趋势，年龄与患病率成较高的相关性；③ >50岁的人群甲减和亚甲减的患病率显著高于≤50岁的人群，差异有统计学意义（P<0.05）；④ 女性甲状腺疾病患病率高于男性，其中甲减、亚临床甲减和甲亢的患病率差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 除了61~70年龄组的女性人群出现偏离外，所有男性组和其余各年龄段女性组，随着年龄的增长甲状腺激素异常检出比例总体呈上升趋势。50岁以上人群尤其是女性是患甲状腺疾病的高危人群，且甲状腺疾病多以甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症为主。
• Select
  血清胃蛋白酶原检测对健康体检的价值

  伍 理，卢 旬，高 鑫，朱耿超，杨 辰

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 645. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.007

  摘要 ( ) PDF全文 (1099KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 检测健康体检人群中的血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)含量，以明确其人群分布特征，同时观察分析PG在胃癌低发区表观健康人群中的分布特征。方法 利用化学发光法对苏州地区2993名健康体检人群进行血清PGⅠ、PGⅡ含量测定，并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。采用乳胶法检测血清幽门螺旋杆菌(HP)抗体的阳性率。结果 该人群血清PGⅠ和PGR水平男性显著高于女性，而PG阳性率男女之间无差别；随着年龄的增长，PGⅠ、Ⅱ水平逐渐上升，而PGR 在60岁之前随年龄的增长呈下降趋势，60岁以后进入平台期；HP阳性组的PGⅠ、PGⅡ水平显著高于HP阴性组，但PGR显著低于HP阴性组。另，随着年龄的增长，PG阳性率逐渐增高，而HP阳性率变化不明显。结论 苏州地区体检人群的血清PG水平呈明显偏态分布，受性别、年龄、HP感染等因素的影响，且PG阳性率随年龄的增长而增长。
• Select
  DTC术后131I清甲治疗短期内血清Tg和TgAb变化及临床意义

  桑士标，李清茹，姜继伟，赵震华

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 649. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.008

  摘要 ( ) PDF全文 (958KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 比较分化型甲状腺癌（DTC）患者在术后接受131I治疗，短期内血清甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）变化及临床意义。方法 随机选取甲状腺乳头状癌（PTC）患者80例，男22例，女58例，年龄平均41.5±10.4岁，术后均接受剂量为3.7～5.5GBq131I口服治疗，分别于131I治疗前1天及治疗后第7天监测患者的Tg和TgAb，结合DTC患者治疗后131I全身扫描结果及4～12个月的门诊随访结果，分析131I清甲治疗后短期内血清Tg和TgAb变化的临床意义。结果 治疗后血清Tg均有不同程度升高，根据Tg变化程度分组，轻微升高组42例（升高0～99ng/L）缓解率为47.6%，中度升高组（升高100～999ng/L）20例缓解率为60.0%，明显升高组（升高≥1000ng/L）18例缓解率为66.7%，组间有统计学差异，上升幅度显著者缓解率高。治疗后TgAb下降组随访缓解率为75.0%(36/48)；TgAb上升组缓解率为43.8%(14/32)，经卡方检验，两组缓解率有统计学差异（χ2=4.0，P<0.05）。结论 Tg在治疗后短 期内上升幅度越大，提示131I的疗效和预后越好；而TgAb阳性者在治疗后短期内明显下降，也是治疗有效的征象。
• Select
  放疗前后食道癌患者红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化分析

  郝艳萍

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 652.

  摘要 ( ) PDF全文 (961KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 研究放疗前后对食道癌患者红细胞免疫功能变化及T淋巴细胞的影响。方法 随机选择我院68例食道癌患者作为病例组，另外选取健康对照组40例。病例组接受放疗治疗（6周），使用流式细胞仪检测病例组治疗前后及对照组血清中T细胞亚群水平，使用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果 治疗前红细胞免疫功能、血清T细胞亚群水平显著低于对照组（P<0.01），红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）高于对照组（P<0.01）；治疗结束后的1周，病例组的CD4＋细胞百分率、肿瘤红细胞花环（DTER）红细胞C3b受体花环（RBC-C3bRR）进一步下降、CD8＋细胞百分率明显升高，CD4＋/ CD8＋比值降低；同放疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）；放疗结束后3个月CD4＋细胞百分率、DTER、RBC-C3bRR逐步升高、CD8＋细胞百分率及RBC-ICR逐渐下降，CD4＋/ CD8＋比值升高，同放疗前及放疗结束后1周比较差异具有统计学意义（P<0.05）；结论 食道癌患者红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群水平低下，在刚结束放疗时，细胞免疫抑制作用为主导，放疗结束3个月后，红细胞细胞免疫、T淋巴细胞亚群功能逐渐改善。放疗可有效减少肿瘤负荷，改善患者红细胞免疫及T淋巴细胞功能。
• Select
  高海拔地区老年社区获得性肺炎患者体液免疫功能变化结果分析

  祁云清1，常 璠2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 655. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.010

  摘要 ( ) PDF全文 (951KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 研究高海拔地区老年社区获得性肺炎（CAP）患者体液免疫功能变化及其关系。方法 CAP患者分别在发病后24h、4d、7d、10d、15d、18d、23d以内检测血清IgG、IgA、IgM水平并与215名健康对照组进行比对分析。结果 CAP患者发病早期24h内血清IgG、IgA、IgM水平与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），4d后血清IgG、IgA水平明显减低，与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01），且持续下降至15d，18d后血清IgG、IgA水平开始回升，23d血清IgG、IgA水平基本恢复正常，与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 高海拔地区老年CAP患者以IgG、IgA水平降低为主，且持续时间长，老年CAP患者体液免疫功能变化与病情转归有比较密切的关系，调节免疫治疗，可能会缩短病程，改善预后和降低死亡率，对老年CAP的预防和治疗具有重要意义。
• Select
  血清BUN、Scr、PTH和核素骨扫描在肾性骨营养不良中的应用

  谭俊元1，程 旭2，董从松1，马 捷1，阚 琳1，包丽华2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 658. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.011

  摘要 ( ) PDF全文 (960KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 评价血清BUN、Scr、PTH和99Tcm-MDP核素骨扫描在肾性骨营养不良中的临床应用价值。方法 75例慢性肾功能衰竭的患者在一周内接受血清BUN、Scr、PTH检测和99Tcm标记的亚甲基二磷酸盐（99Tcm-MDP）核素骨扫描，对核素骨扫描图像上可能出现的代谢性骨病显像特征的数量进行评价，并采用三级评分法对各代谢性骨病的图像特征进行半定量分析。结果 75例受检者血清BUN平均为20.31±7.95 mmol/L；血清Scr平均为730.2±275.4μmol/L；69例受检者的血清PTH平均值为1477.4±781.9 pg/mL（13.7~3306 pg/mL）。核素骨扫描图像上，30例患者具备5个图像特征，具备4个、3个和2个图像特征的受检者数量分别为32例、11例和2例；半定量分析结果显示75例患者的合计评分范围为4~10分。结论 血清BUN，Scr、PTH结合99Tcm-MDP核素骨扫描有助于为肾性骨营养不良患者的诊断、鉴别诊断和疗效评价等方面提供有价值的信息。
• Select
  维吾尔族男性血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病及其危险因素的相关性分析

  王新玲，梁 蒙，邢淑清，苏热娅，郭艳英

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 661. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.012

  摘要 ( ) PDF全文 (1032KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨维族男性血清性激素结合球蛋白、性激素与2型糖尿病及其危险因素的关系。方法 用随机对照方法纳入维族男性2型糖尿病患者81例和正常对照组65例，分别测量血压，检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、性激素、性激素结合球蛋白，计算体重指数和胰岛素抵抗指数，比较2型糖尿病组和对照组的上述指标水平，并探讨性激素、性激素结合球蛋白与2型糖尿病相关指标及其危险因素的关系。结果 2型糖尿病组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白均高于正常对照组，而性激素结合球蛋白、睾酮低于正常对照组，P均小于0.05。应用Pearson相关以及Spearman秩相关作相关分析，维族男性2型糖尿病患者血清性激素结合球蛋白、血清睾酮均分别与体重指数（r =－0.485，r =－0.543）、空腹胰岛素（r =－0.467，r =－0.423）、甘油三酯（r =－0.442，r =－0.351）呈负相关，血清睾酮与高密度脂蛋白（r =0.317）呈正相关，P均小于0.05。结论 在维族男性中，血清性激素结合球蛋白、血清睾酮可能是2型糖尿病的保护因素。
• Select
  急性心肌梗死患者甲状腺功能检测的临床价值

  季小忠

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 665. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.013

  摘要 ( ) PDF全文 (960KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨急性心肌梗死患者甲状腺功能检测的临床意义。方法 回顾性分析72 例急性心肌梗死(AMI)患者的血清甲状腺激素水平，以30例健康的退休职工为对照组。结果 急性心肌梗死组有4例合并有甲状腺疾病，34例出现正常甲状腺功能病态综合征，急性心肌梗死组（68例）与对照组相比血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)下降,差异有统计学意义 (P<0.001），总甲状腺素（TT4)，游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)下降也有显著性差异（P <0.01），游离甲状腺素 (FT4 )，促甲状腺素（TSH）与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 对于急性心肌梗死患者，应该常规检测甲状腺功能，以便更好的进行治疗和预后判断。
• Select
  冠心病患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平的相关性分析

  胡晓美

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 668. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.014

  摘要 ( ) PDF全文 (961KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素C（CysC）水平的变化及其临床意义。方法 选取218例冠心病患者与129例健康对照者，分别检测其血清Hcy与CysC水平，并进行比较与分析。结果 冠心病组的血清Hcy与CysC水平显著高于对照组（P<0.01），且其阳性率显著高于对照组（P<0.01），而联合检测的阳性率显著高于单项检测（P<0.01）；血清Hcy与CysC对冠心病诊断有较高的特异度（分别为92.2%与97.7%）与阳性预测值（分别为89.2%与96.1%），而灵敏度（分别为38.1%与33.9%）与阴性预测值（分别为46.9%与46.7%）不高，联合并联检测可显著提高诊断灵敏度至51.8%；血清Hcy水平与CysC水平正相关（r=0.363，P<0.01）。结论 Hcy、CysC水平与冠心病关系密切，联合检测对于冠心病患者的诊断、治疗及预后具有重要临床意义。
• Select
  缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶检测在急性冠状动脉综合征早期发现中的应用

  王依屹，张 珏，王晓乐

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 671. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.015

  摘要 ( ) PDF全文 (1028KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨缺血修饰白蛋白（IMA）、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测在急性冠状动脉综合征的早期发现中的应用价值。方法 选择100例急性冠状动脉综合征（ACS）患者，在胸痛发作后3小时内检测缺血修饰白蛋白（IMA）、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（MYO），肌酸激酶同工酶（CK-MB），同时选择100例健康查体者为对照组，做相同检测，观察各种心肌标志物的变化。结果 ACS组与对照组的检测结果进行对比，4项指标的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。ROC下曲线面积显示，IMA仅次于cTnI，高于MYO和CK-MB。结论 IMA、MYO、cTnI、CK-MB 联合检测在急性冠脉综合征( ACS) 早期诊断中具有重要的临床意义。
• Select
  尿RDW在鉴别肾性血尿和非肾性血尿中的临床价值的Meta分析

  马 路,刘 征,谢永新,宋明辉,潘 涛

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 674. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.016

  摘要 ( ) PDF全文 (1027KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 评价尿RDW在鉴别肾性血尿和非肾性血尿中的临床价值。方法 通过检索中国知网(CNKI)、维普数据、万方数据等数据库，收集肾性血尿和非肾性血尿红细胞分布宽度的病例对照实验，采用Revman5.2软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入4个病例对照试验，包括397个病例。Meta分析结果显示：纳入4个试验，差异具有统计学意义[MD=14.88，95%CI（13.85，15.92）];总体效应检验Z=28.14，P<0.01，差异具有显著性，说明尿RDW对于鉴别肾性血尿和非肾性血尿具有统计学意义。结论 从现有的临床证据来看，尿RDW对尿液红细胞分析方法简单, 结果可靠。尿RDW的水平可作为判定血尿来源参考指标, 对患者得到及时的诊断和治疗, 有着极大的实际意义。
• Select
  血清胱抑素C、尿微量白蛋白、尿β2-MG检测在肝硬化患者中的应用价值

  张 阳，杨自更，郭 勇，蔡冰冰

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 677. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.017

  摘要 ( ) PDF全文 (959KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨血清胱抑素C(Cysc-C)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿β2-MG(Uβ2-MG)检测在肝硬化患者中的应用价值。方法 应用免疫比浊法和酶联免疫法对61例肝硬化患者（其中31例无腹水，30例伴腹水）进行血清Cysc-C、UmAlb、Uβ2-MG水平检测，并与35名正常健康人做比较。结果 肝硬化患者血清Cysc-C、UmAlb、Uβ2-MG水平均显著地高于正常人组（P ＜ 0.01）。肝硬化腹水组又明显高于无腹水组（P ＜0.01）。血清Cysc-C水平与UmAlb、Uβ2-MG水平呈显正相关（r=0.6011 、 0.5984， P ＜ 0.01）。结论 血清Cysc-C、UmAlb、Uβ2-MG均具有较好的反映肝硬化患者早期肾损伤的诊断价值。
• Select
  血清胱抑素C水平与不稳定型心绞痛严重程度的相关性

  刘 涛，刘宗涛

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 679. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.018

  摘要 ( ) PDF全文 (986KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨血清胱抑素C水平与不稳定型心绞痛(unstable angina ,UA）严重程度的相关性。方法 选取本院不稳定型心绞痛患者147例作为观察组（按Braunwald分级分为三个亚组），选取同期非冠心病患者 50例作为对照组，对四组的血清胱抑素C水平进行检测，并进行比较分析。结果 观察组各亚组血清胱抑素C水平及阳性率明显高于对照组；观察组亚组中血清胱抑素C水平及阳性率，BraunwaldⅢ级组患者明显高于BraunwaldⅡ级组和Ⅰ级组患者，BraunwaldⅡ级组患者亦明显高于BraunwaldⅠ级组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清胱抑素C水平随着不稳定型心绞痛严重程度的加重而升高，检测血清胱抑素C对不稳定型心绞痛严重程度具有一定的预测价值，有助于判断病情，指导治疗。
• Select
  急性细菌感染性疾病患者血清α1酸性糖蛋白水平测定的临床探讨

  刘华伟

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 683. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.019

  摘要 ( ) PDF全文 (927KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨血清α1酸性糖蛋白（α1-AG）水平对急性细菌感染疾病患者的临床意义。方法 用透射免疫比浊法对185例细菌感染性疾病患者和75例健康人血清α1酸性糖蛋白进行测定，并进行比较分析。结果 感染患者血清α1酸性糖蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 血清α1-AG水平检测对急性细菌感染疾病具有临床意义。
• Select
  胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

  王德彬1,赵茹妹1,朱丽莉2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 685. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.020

  摘要 ( ) PDF全文 (1015KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 分析2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C（cystatin C，CysC）的水平，为临床早期诊断提供依据。方法 对本院133例2型糖尿病患者进行回顾性分析，根据24h尿微量白蛋白排泄率（UAER），将其分成三组：一组为单纯糖尿病组（UAER﹤30mg/24h）(B组)，共58例，平均年龄56.6岁，其中男性28例，女性30例；二组为早期糖尿病肾病组（30 mg/24h﹤UAER﹤300mg/24h）（C组）,共41例，平均年龄58.5岁，其中男性20例，女性21例；三组为糖尿病肾病组（UAER﹥300mg/24h）（D组），共34例，平均年龄63.5岁，其中男性17例，女性17例。同时设立健康对照组（A组）50例，平均年龄61.8岁，其中男性24例，女性26例。四组分别测定CysC、血清肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）及UAER，并对所得数据进行分析。结果 D组CysC、Scr、BUN及UAER均高于A组（P﹤0.01），C组CysC、UAER均高于A、B组（P﹤0.05），B组CysC、UAER均高于A组（P﹤0.05），C组Scr、BUN均高于A、B组（P﹤0.05），而Scr、BUN在A、B两组间差异无统计学意义（P﹥0.05）； CysC与UAER相关性良好（r=0.656，P＜0.01),与Scr、BUN无相关性。结论 相对于Scr和BUN，CysC在糖尿病肾病时升高较早而且明显，与UAER联合检测可以作为糖尿病肾病早期的预测指标。
• Select
  肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响

  马亚秋 1,刘 征2,宋明辉2,谢永新2,王明翠2,马 路2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 688. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.021

  摘要 ( ) PDF全文 (1006KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响。方法 将76例临床诊断为无症状性血尿患者随机分为治疗组和对照组各38例，对照分析肾炎清片治疗前和治疗后无症状血尿患者的IL-6和VEGF的水平。结果 肾炎清片治疗组无症状性血尿患者的IL-6和VEGF的水平较对照组明显降低，结果显示组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 肾炎清片能够改变无症状性血尿患者IL-6和VEGF的水平，可能对无症状性血尿患者血尿症状的改善具有一定的作用。
• Select
  小细胞肺癌患者胸水、血清中NSE、pro-GRP定量分析与免疫组化分析的诊断一致性评价

  刘恩华，马 丽，齐雅君

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 691. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.022

  摘要 ( ) PDF全文 (952KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 评价小细胞肺癌(SCLC)患者胸水、血清中NSE、pro-GRP定量分析与免疫组化分析的诊断一致性。方法　采用免疫组化方法对病理标本的NSE、pro-GRP 表达进行分析，用化学发光法对血清和胸水NSE、pro-GRP表达水平做定量分析。结果　小细胞肺癌患者血清和胸水NSE、pro-GRP表达水平明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者。 NSE、pro-GRP免疫组化分析与血清和胸水NSE、pro-GRP定量分析诊断阳性率无统计学差异。结论　小细胞肺癌患者手术前缺乏病理组织材料时，可定量分析血清和胸水NSE、pro-GRP表达水平获得与免疫组化分析一致的诊断效果。
• Select
  NSE与HCY联合检测在脑梗死中的应用价值

  张志强

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 693. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.023

  摘要 ( ) PDF全文 (954KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）和同型半胱氨酸（HCY）联合检测在脑梗死诊断中的应用价值。方法 选择脑梗死组患者120例和正常对照组健康人120例，分别检测NSE和HCY含量，并比较分析其与脑梗死的关系。结果 脑梗死患者较正常对照组NSE和HCY的含量明显增高（P<0.05），并且有良好的相关性。脑梗死大面积组比小面积组NSE和HCY的含量均显著增高（P<0.05）。脑梗死组NSE和HCY的阳性率明显高于正常对照组，二者联合检测阳性率（91.6%）高于单独检测阳性率。结论 血清NSE和HCY联合检测在诊断脑梗死的发生发展中起一定作用，其含量可用于脑梗死患者的早期诊断、病情轻重和预后的评估。
• Select
  秦皇岛市5739名孕产妇乙肝五项定量检测结果分析

  王凡强，赵全成，王 芳，吴红丽

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 696. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.024

  摘要 ( ) PDF全文 (950KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 讨论2013年本院建卡孕产妇的乙肝流行情况，以及各个年龄组乙肝表面抗体的含量，及时接种乙肝疫苗，为孕产妇的乙肝防护提供数据支持。方法 采集孕产妇空腹静脉血，采用荧光免疫分析法(TRFIA ) 进行乙肝五项定量检测。结果 乙肝表面抗体的阳性率为51.93%，高免疫应答阳性率平均为30.49%，低免疫应答阳性率平均为21.43%。结论 在孕妇中存在着一定比例的HBV感染者和易感者，进行乙肝定量检测能够更好地反应机体乙肝感染动态免疫情况，预防HBV感染，阻断母婴传播，对优生优育、提高人口素质有重要意义。
• Select
  巴曲霉治疗突发性耳聋患者凝血功能指标变化的临床意义

  王会芳，朱丽莉

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 698. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.025

  摘要 ( ) PDF全文 (954KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨巴曲霉对突发性耳聋患者出血凝血机制的影响 方法 对60例确诊为突发性耳聋患者除应用其他扩张血管,营养神经,抗病毒药物基础上,应用巴曲霉治疗。治疗前和治疗过程中对凝血酶原时间(PT)、 凝血酶时间(TT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体（D-Dimer）进行监测。同时以40例健康体检者为对照组进行比较。 结果 突发性耳聋患者与健康对照组比较PT、 TT、 APTT、D-Dimer变化不明显,差异无统计学意义 (P>0.05); FIB升高，变化明显,差异有统计学意义(P<0.05) 。突发性耳聋患者在巴曲霉治疗过程中和治疗前比较PT、 TT、 APTT、D-Dimer水平均升高（P<0.05）,差异有统计学意义，FIB水平减低(P<0.05),差异有统计学意义。在治疗后第五天与第三天比较无明显差异。结论 巴曲霉具有良好的抗血栓作用,在治疗突发性耳聋中是一种较为理想的药物，在临床的合理用药方面有一定的指导意义。
• Select
  乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的作用分析

  赵彩虹

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 701. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.026

  摘要 ( ) PDF全文 (921KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的临床意义。方法 128例乙肝患者分为急性乙肝组、慢性乙肝组和慢性重型乙肝组，另随机选取同期我院体检健康者40名作为对照组。4组受试者均晨起取空腹静脉血，测定血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）。结果 乙肝患者IgG、IgM、IgA水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 免疫球蛋白的增多提示患者肝脏细胞的受损加重，在一定程度上也可辅助判定患者肝脏损伤的程度和病情的进展阶段。
• Select
  血浆CTnI，HCY和PCT水平对急性颅脑损伤患者的早期诊断、严重程度和预后评价的临床意义

  陈 锋

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 703. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.027

  摘要 ( ) PDF全文 (995KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨血浆CTnI，HCY和PCT水平对急性颅脑损伤患者的早期诊断、严重程度和预后评价的临床意义。方法 化学发光免疫分析测定115例急性颅脑损伤患者和60名正常对照血浆中CTnI，HCY和PCT水平，并对比性分析，利用ROC曲线评价血浆CTnI，HCY和PCT水平对急性颅脑损伤患者预后的预测价值。结果 115例急性颅脑损伤患者血浆CTnI，HCY和PCT水平较之60名正常对照明显增高，差异有统计学意义（分别为P<0.001、P<0.01和P<0.001）。66例重型急性颅脑损伤患者血浆CTnI，HCY和PCT水平较之49例轻中型急性颅脑损伤患者亦明显增高，差异有统计学意义（分别为P<0.01、P<0.01和P<0.001），并随急性颅脑损伤的严重程度增高。ROC曲线辨别了血浆CTnI，HCY和PCT水平的判定值分别为0.038ng/mL，22.16μmol/mL和0.82ng/mL，对预测急性颅脑损伤预后不良均有较高的灵敏度（分别为82.4%，76.3%和75.8%）和特异性（分别为75.1%、71.2%和69.4%）。结论 血浆CInI，HCY和PCT水平是急性颅脑损伤后早期诊断，判断严重程度，治疗后随访和预测预后的有价值指标。
• Select
  D-二聚体检测在急性缺血性脑卒中的临床价值

  赵联营，高玉芳，罗文强，张建平

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 706. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.028

  摘要 ( ) PDF全文 (1009KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨D-二聚体在急性缺血性脑卒中(AIS)的变化及诊断价值。方法 检测78名对照组健康人群和173例AIS组患者血浆D-二聚体含量。结果 AIS组血浆D-二聚体含量明显高于对照组（P<0.05）；与对照组相比，小面积梗死组、中等面积梗死组和大面积梗死组血浆D-二聚体含量明显升高（P<0.05）；且D-二聚体含量与脑梗死灶面积呈正相关（r=0.926，P<0.05）。结论 AIS患者血浆D-二聚体含量明显升高，且随梗死面积的增大呈上升趋势。血浆D-二聚体对AIS的辅助诊断具有重要意义。
基础研究
• Select
  HLA-DPB1及PRTN3基因和ANCA相关性小血管炎的相关性分析

  吴子燕，吴庆军，徐涓娟，陈 思，孙 菲，李 萍，白伊娜，郑文洁，陈 华，张奉春，李永哲

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 709. https://doi.org/:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.02

  摘要 ( ) PDF全文 (1052KB) ( ) 可视化 收藏

  背景 ANCA相关性小血管炎（ANCA-associated vasculitides，AAV）包括肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis ，GPA）、显微镜下多血管炎（microscopic polyangitis ，MPA）和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎（eosinophilic granulomatosis with polyangitis，EGPA）。前期的AAV易感基因研究主要着眼于白种人，鉴于人群异质性及种族差异的存在，故而本研究着眼于探究HLA-DPB1、PRTN3及CD226基因与中国北方汉族人群AAV的相关性。方法 使用Sequenom MassArray质谱阵列技术（Sequenom iPLEX assay， San Diego，CA）对待检者进行基因分型。本研究共纳入了196例AAV患者（GPA 100例，MPA 76例，EGPA 20例）和485名健康对照者。结果 GPA组与健康对照组比较， Rs3117242（HLA-DPB1）的T等位基因频率显著上升（68.0% vs.50.4%），差异有统计意义（OR = 2.09, 95% CI: 1.51-2.88, Pc ＜0.001），但MPA组、EGPA组与健康对照组比较，差异均无统计学意义（Pc = 0.09，Pc = 0.94）。针对Rs3117242（HLA-DPB1）位点的基因型频率进行分析，其结果与等位基因频率分析结果类似。与健康对照组比较，无论是AAV组或GPA组或PA组或EGPA组，其他基因的SNP位点的等位基因频率或是基因型频率分布的差异均无统计学意义（Pc ＞0.05）。结论 Rs3117242 （HLA-DPB1）是中国北方汉族人群GPA的易感位点。这一研究为深入探讨GPA的发病机制提供了新的线索。
• Select
  L-精氨酸对大鼠局灶性脑缺血再灌注早期炎症损伤研究

  丁俊丽,贺 婕，缴克华,穆 斌，肖丽萍,银广悦

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 715. https://doi.org/:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.030

  摘要 ( ) PDF全文 (958KB) ( ) 可视化 收藏

  探讨一氧化氮( NO)前体L-精氨酸（L-Arg）对大鼠局灶性脑缺血再灌注早期炎症损伤的影响。方法 建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,设立假手术组、缺血组(ischemia/reperfusion, IS组)，L-Arg治疗组（n=10）。L-Arg治疗组于缺血2h再灌注即刻给予L–Arg，缺血组给予生理盐水。将大鼠于缺血再灌注 6 h 后断头取脑，检测脑组织中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素10（IL-10）的活性,测定脑组织含水量和脑梗死体积。结果 局灶性脑缺血再灌注大鼠给予L-Arg治疗组TNFα和IL-6的表达下降，IL-10升高，脑组织含水量及脑梗死面积减少。结论 L-精氨酸可以通过抑制脑组织炎性因子TNF-α和IL-6的表达，上调IL-10的含量来发挥抗炎作用，从而对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤早期产生一定程度的保护作用。
• Select
  云克对D-半乳糖致衰老小鼠血清自由基的影响

  薛秀青1，郑 健1,苏成海2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 718. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.031

  摘要 ( ) PDF全文 (991KB) ( ) 可视化 收藏

  目的  探讨云克（⁹⁹Tc-MDP）对衰老模型小鼠胸腺、脾脏指数及老化相关酶的关系，对云克在抗衰老方面的研究及应用价值探讨有一定意义。方法  健康雌性昆明种小鼠48只，随机分为6组：正常空白对照组、模型组、维生素E组及云克低、中、高剂量组。正常空白对照组、模型组、维生素E组采用灌胃给药，云克三个剂量组采用腹腔注射给药，各组小鼠末次给药后，摘取眼球取血，而后颈椎脱臼处死，测定其血清SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、GSH-PX（谷胱甘肽过氧化物酶）含量,同时测定体重、胸腺重和脾脏重，求脏器指数。结果  与模型组小鼠相比，试验用药组小鼠胸腺、脾脏指数升高(P﹤0.01或P﹤0.05)；血清中SOD、GSH-PX活性显著升高，MDA含量显著减少，差异有统计学意义(P﹤0.01)，云克组、维生素E组之间差异无统计学意义；模型组小鼠血清中SOD、GSH-PX含量显著减少，MAO、MDA含量显著增加，与空白对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论  云克可能通过提高机体免疫功能，增加抗氧化酶的表达，减轻自由基对机体的损伤而起到延缓衰老的作用。

方法研究
• Select
  两种检测方法测定抗甲状腺球蛋白抗体和 抗甲状腺过氧化物酶抗体结果的比较

  张 明, 王喜青, 汪 静

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 722. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.032

  摘要 ( ) PDF全文 (1078KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 应用化学发光免疫分析法（CLIA）和放射免疫分析法（RIA）分别测定血清抗甲状腺球蛋白抗体（抗TgAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（抗TPOAb）。方法 采用CLIA法和RIA法测定304例不同类型甲状腺疾病患者和38名健康对照者血清抗TgAb和抗TPOAb水平。结果 CLIA法测定血清抗TgAb和抗TPOAb水平与RIA法测定的结果具有良好的一致性。结论 CLIA法测定血清抗TgAb和抗TPOAb可以用来替代RIA法。
• Select
  HCG稀释检测对结果的影响及解决策略探讨

  孙 彬, 白光亮, 丁修冬, 宫留芳, 邓先平, 冯倩茹, 董 梅

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 726. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.033

  摘要 ( ) PDF全文 (1157KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 研究HCG稀释检测对结果的影响，继而优化检测流程，指导得出准确的检测结果。方法 随机选取需进行HCG检测的患者标本35份，使用罗氏Cobas e601电化学发光仪检测标本在原倍和50倍稀释条件下HCG数值，比较检测结果间的差别。结果 在一定的数值范围（1770 mIU/mL）内，稀释后结果要低于原倍结果，而超出这个范围稀释后结果要高于原倍结果，可以其为切割值对稀释检测的结果应按照Y = 1.020X+ 34.99和Y= 0.877X+ 228.2进行校正。结论： HCG的检测应根据临床诊断决定检测模式，并将检测结果进行校正，确保检测结果的准确可靠。
• Select
  ARKRAY HA-8180全自动糖化血红蛋白分析仪性能评价

  金宏伟, 黄回滨, 王欣欣

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 729. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.034

  摘要 ( ) PDF全文 (1193KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 对以离子交换高效液相色谱（HPLC）法为原理的ARKRAY HA-8180型全自动糖化血红蛋白分析仪（简称HA-8180）检测全血糖化血红蛋白(HbA1c) 的性能进行评价。方法 参考美国临床和实验室标准化协会（CLSI）文件（EP15-A2, EP6-A, EP28-A3C）及相关文献，对HA-8180测定HbA1c的精密度、携带污染、准确度、回收试验、线性范围以及生物参考区间等进行评价，并将实验结果与制造商提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果 HbA1c低值和高值样本对应的重复性不精密度变异系数（CV）分别为0.76%和0.50%，实验室内不精密度CV分别为0.79%和0.51%；高值样本对低值样本的结果无明显携带污染（携带污染率为1.08%）；相对偏倚在-1.39%~1.29%之间，偏差符合率为100%；平均回收率为101.54%；在4.7%~15.8%范围内线性良好；生物参考区间验证结果在美国糖尿病控制与并发症试验／英国前瞻性糖尿病研究（DCCT／UKPDS）提供的4.0%～6.0%范围内。结论 HA-8180糖化血红蛋白分析仪检测全血HbA1c性能良好，可在临床广泛使用。
• Select
  电化学发光免疫分析法检测T3及T4的性能验证

  庄岳鹏, 赵婉婷, 赵桂梅, 吴 双, 肖辉建

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 736. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.035

  摘要 ( ) PDF全文 (993KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 验证罗氏Cobas E601全自动电化学发光免疫分析系统检测T3及T4的分析性能，并探讨配套系统性能验证的简易方案。方法 通过室内质控数据分析，并参考美国临床和实验室标准研究院(CLSI)相关文件，对罗氏Cobas E601全自动电化学发光免疫分析仪检测T3及T4的精密度、正确度、可报告范围和生物参考区间进行试验分析，并与厂商声明的性能或公认的质量目标比较。结果 T3及T4的批内精密度变异系数(CV) 为1.29%～6.15%%，＜1/4TEa(CLIA’88)，实验室内精密度CV为4.02%～5.65%，＜1/3TEa(CLIA’88)；室间质控品的检测结果与靶值的相对偏倚在－（1.38%～4.18%）之间，＜1/2TEa(CLIA’88)；可报告范围与厂家提供的范围相近；T3及T4的测量数值均在提供的参考区间内。结论 罗氏Cobas E601全自动电化学发光免疫分析仪T3、T4检测的主要分析性能符合质量目标要求，能满足临床需要，所采用的验证方案简便可行，且具有实用性。
• Select
  化学发光免疫法检测梅毒特异性抗体结果分析

  张迎梅, 徐小平, 杨玉芹, 胡 玲

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 740. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.036

  摘要 ( ) PDF全文 (950KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨化学发光法检测梅毒螺旋体特异性抗体的应用价值。方法 应用化学发光免疫测定法检测12503例住院患者梅毒螺旋体特异性抗体，并同ELISA、TPPA、RPR方法进行比较。结果 12503例住院患者化学发光法检出梅毒螺旋体特异性抗体阳性308例，同ELISA方法比较，阳性符合率99.08%，阴性符合率99.98%，总符合率99.93%。二者检测结果高度一致（P<0.05）。同TPPA比较，阳性符合率98.7%。结论 化学发光免疫法检测梅毒特异性抗体具有特异性好、灵敏度高、结果易判断、便于自动化等优点，适合于梅毒的筛查。
• Select
  两种免疫分析仪测定孕中期孕妇血清AFP和β-hCG结果的对比分析

  乔国昱1，何亚萍2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 743. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.037

  摘要 ( ) PDF全文 (964KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨两种分析仪产前筛查AFP和β-hCG测定结果的可比性。方法 随机采集198例孕中期（15～20周）孕妇血清，三个批号的质控血清由伯乐公司提供，孕妇血清和质控血清分别在Roche cobas e601电化学发光分析仪(A分析仪)和Beckman Coulter Accesss DXI800磁性微粒化学发光免疫分析仪（B分析仪）进行检测，比较两种分析仪测定结果的差异及神经管缺陷（NTD）和唐氏综合征（Down’s）高风险检出情况。结果 两种分析仪对血清AFP和β-hCG水平测定结果，经配对t检验，差异有统计学意义（t=2.773～3.645，P＜0.05），经不同水平质控物的验证校准，偏倚在允许范围，两种分析仪测定结果的相关系数r2均≥0.95。两种分析仪测定198例孕妇血清标本，均检出唐氏综合征高风险5例、神经管缺陷高风险4例，经卡方检验，差异无统计学意义（P=1.000）。结论 两种分析仪虽检测原理不同，但筛查结果符合临床要求，两种分析仪间仍存在系统误差，需加强对各影响因素的控制。
• Select
  不同实验顺序和不同厂家试剂对测定尿酸的干扰因素分析和解决方案

  刘鹏年1,郑运周2,杨 硕3

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 746. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.038

  摘要 ( ) PDF全文 (959KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨全自动生化分析仪测定尿酸（UA）时产生交叉污染的来源及避免对策。方法 筛查出对UA测定存在污染的试剂；确定干扰试剂的种类后进行试剂污染试验，检测交叉污染的情况。结果 在试剂干扰检测中发现，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定对UA的测定存在污染；试剂污染试验发现，HDL-C对UA检测结果有明显的正干扰。结论 全自动生化分析仪测定UA会存在项目间的交叉污染，可通过调整项目检测顺序、建立试剂针特殊清洗程序，或者更换具有抗污染成分的试剂等方法避免交叉污染。
综述
• Select
  痕量元素硒对甲亢患者的辅助治疗作用

  吴 斌1,2，王荣福1

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 749. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.039

  摘要 ( ) PDF全文 (958KB) ( ) 可视化 收藏

  自从1817年科学家发现痕量元素硒以来，逐渐明确多种疾病与硒缺乏相关。其与甲状腺的关系也逐渐被人熟知。本综述重点描述硒元素在甲状腺抗氧化系统、脱碘酶系统，免疫系统中所起的重要作用，并初步探讨硒对于甲状腺功能亢进辅助治疗的机理，为放射性131I联合硒元素治疗甲状腺功能亢进的临床研究提供理论依据。
• Select
  氢分子生物医学研究进展

  杨兆娜, 乔 瑞, 张宇童, 马 羚, 邓子宣, 马雪梅, 谢 飞

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 752. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.040

  摘要 ( ) PDF全文 (986KB) ( ) 可视化 收藏

  氢分子作为一种新型的抗氧化剂对许多疾病都有显著的防治作用。目前其临床应用研究涉及到的疾病包括各类组织器官缺血再灌注损伤、动脉硬化、糖尿病、癌症、阿尔茨海默病等。本文围绕氢气对缺血再灌注损伤、炎症、电辐射致神经系统损伤和代谢综合征等疾病的防治作用及氢分子医学的发展现状和前景等方面进行概述。
• Select
  乙型肝炎病毒表面抗原定量检测及临床意义分析

  陆 燕, 陈桂兰, 韦庆成, 覃庆开

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 756. https://doi.org/:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.041

  摘要 ( ) PDF全文 (1045KB) ( ) 可视化 收藏

  乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg) 定量检测是临床治疗乙型肝炎的一个非常重要的指标，它不仅能区分乙型肝炎病程的各种分期，而且对药物治疗效果及预后有良好的预测作用。本文从乙型肝炎病毒表面抗原的结构、定量检测的方法学以及在临床中的应用等方面做一综述分析。
经验交流
• Select
  唾液腺显像常见影响因素分析

  何 涛, 徐 颖

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 760. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.042

  摘要 ( ) PDF全文 (1498KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨唾液腺显像过程中是否有影响显像结果的因素存在，以确保诊断的准确性。 方法 对30例患者进行唾液腺显像，受检者仰卧于检查床上并固定头部。静脉“弹丸”注射99TcmO4-洗脱液5mCi，即刻行前位唾液腺动态显像，每分钟采集1帧图像，连续采集30分钟。在采集到20分钟时，让受检者口含并嚼碎维生素C 400mg，刺激唾液腺的分泌，然后继续按照同样条件采集10分钟，获得唾液显像图像和时间-放射性曲线。分析该30例患者的唾液腺显像图像和时间-放射性曲线结果对诊断准确性影响的相关因素。结果 显像剂注射渗漏、显像过程中受检者体位变动、给予维生素C时间的早晚及感兴趣区（ROI）的勾画等是影响唾液腺显像质量和摄取率、排泌分数等结果的主要因素。结论 唾液腺显像的影响因素很多，建立严格的操作规范和工作流程是确保取得准确结果的前提。
质量管理
• Select
  可调微量移液器良好操作规范探讨

  刘 丽1，董成亚1，李昊文1，许 喆1，王雅杰1,2,3

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 765. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.043

  摘要 ( ) PDF全文 (1468KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 探讨可调微量移液器的操作对实验结果的影响。方法 使用血清、水、异戊醇和无水乙醇四种液体，从移液器量程的选择、改变吸头的填充方式、调节量程方式、吸头是否提前浸润、浸入时间、角度、深度和移液速度等几方面，分析影响移液准确性的因素，探讨可调微量移液器的操作方法。结果 可调微量移液器使用过程中，选择量程合适的移液器；移液器垂直对准吸头插入并左右小幅旋转填充吸头；调节量程需顺时针旋转刻度旋钮至超过量程的刻度，再回调至设定体积；提前浸润2～3次；浸入时间保持3s；吸头垂直（角度90度）浸入液面；浸入深度不宜过浅；慢速移液；以上操作能够显著提高移液准确性。结论 遵循良好的移液器操作规范对于得到准确的移液体积具有重要意义。
• Select
  血浆地高辛浓度危急值的应用与评估

  林 瑶，胡 尧

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 770. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.044

  摘要 ( ) PDF全文 (1086KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 对血浆地高辛浓度危急值进行回顾性分析，为持续改进该项目危急值报告制度提供依据。方法 从实验室信息系统中筛选出血浆地高辛浓度危急值数据，经数据处理，统计出该项目危急值的发生率、天内分布、周内分布、科室分布，评估危急值范围和报告的周转时间。结果 血浆地高辛浓度危急值的发生率占该项目测试数的2.98%，科室分布以心内科为主。83.3%危急值报告的实验室周转时间在3小时之内。评估该项目频数分布图、临床症状符合率后，认为可以继续使用原定的血浆地高辛浓度危急值。结论 定期分析评估（一年一次），持续改进血浆地高辛浓度危急值报告工作程序，可以提高检验科和临床科室的工作效率和质量，满足患者的安全要求。
• Select
  定量免疫项目室间质评4年结果回顾与分析

  程建平，张 凯，金 跃，刘 鹭，张建明

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 773. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.045

  摘要 ( ) PDF全文 (1013KB) ( ) 可视化 收藏

  目的 通过回顾与分析2010年至2013年参加江苏省免疫定量项目室间质评结果，分析影响定量免疫项目检验质量的因素，进一步提高实验室免疫检验水平。方法 将2010年至2013临床免疫定量项目室间质评结果进行统计，采用能力验证（PT）方法进行评分，同时结合偏倚和SDI等指标进行分析。结果 4年室间质评肿瘤标志物平均PT得分为95分，内分泌项目为99分，3个项目出现过不合格的情况，所有项目平均偏倚的绝对值在4%～11%，平均SDI绝对值在0.3～1.1。结论 室间质评工作可对检验结果进行持续性的监测，可促进各临床实验室严控质量管理，从而提高检验工作的质量。
• Select
  第三方医学检验行业发展道路

  倪君君,郑春梅，宋彦强，贾永娟，李 玮

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 778. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.046

  摘要 ( ) PDF全文 (974KB) ( ) 可视化 收藏
研究报告
• Select
  CA125酶促化学发光免疫分析方法的建立

  丰树元1,2,韩世泉2,李子颖1,2,张雪峰1,2,刘一兵2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 782. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.047

  摘要 ( ) PDF全文 (1438KB) ( ) 可视化 收藏
• Select
  TNF-α在强直性脊柱炎患者血清中的表达

  吕建媛1，李宏芬2，宋海澄2，田利华1，谢 军1，邹吉敏2,沈志霞2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 786. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.048

  摘要 ( ) PDF全文 (927KB) ( ) 可视化 收藏
• Select
  动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者外周血IgG及血脂的相互关系

  洪湘隆, 马萍璇, 陈泽鑫, 郭海强

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 788. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.049

  摘要 ( ) PDF全文 (925KB) ( ) 可视化 收藏
• Select
  慢性肾衰患者血清TNF-α、SIL-2R、IL-1β测定及其意义

  田江辉1，柴广军2

  标记免疫分析与临床. 2014, 21(6): 789. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2014.06.050

  摘要 ( ) PDF全文 (927KB) ( ) 可视化 收藏