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2015年, 第22卷, 第6期 刊出日期:2015-06-30
  

  • 全选
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    临床研究
  • 孙桂香,薛英娜,吕 颖,张 婷,汪德清
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 481. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.001
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    摘要:目的  观察改变筛选献血员ALT临界值对初复检合格率的影响。方法  对初复检与快速筛选方法进行直线相关分析并得出回归方程,然后拟定提高快速筛选临界值,观察初复检合格率。结果  初检值=―1.1886+06137×快速值;复检值=―1.4018+0.4821×快速值,快速筛选临界值提高5U和10U,初复检合格率均为100%。献血员合格率也显著提高。结论  将献血员快速筛选临界值初复检的值增加5~10U,在不影响血液的质量前提下,可显著增加献血员合格率。
  • 丁 慧1,张正银2,罗瑞萍1,曹东华1,黄 珊1
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 483. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.002
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    摘要:目的  探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清游离脂肪酸和超敏CRP含量的变化。方法   对103例2型糖尿病合并冠心病患者、105例2型糖尿病不合并冠心病患者及51名健康对照者,采用酶法测血清游离脂肪酸,免疫比浊法测超敏CRP,比较检测结果,并对2型糖尿病合并冠心病的危险因素行Logistic回归分析。结果  2型糖尿病合并冠心病患者组与2型糖尿病不合并冠心病患者组和正常对照组比较,游离脂肪酸和超敏CRP都显著增高(P <0.01)。以2型糖尿病组为整体,有无合并冠心病为因变量Y(有=1,无=0),以年龄、体质量指数、吸烟例数、血压、血糖、血脂、游离脂肪酸和超敏CRP等为自变量,进行Logistic回归分析,最后游离脂肪酸和超敏CRP进入回归方程。结论  游离脂肪酸、超敏CRP是2型糖尿病患者合并冠心病的重要危险因素。
  • 赵乔妹,时 宇,张 静,王海滨
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 487. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.003
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    摘要: 目的  探讨血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、总前列腺特异性抗原(T-PSA)和F-PSA/T-PSA比值在前列腺疾病诊断中的意义。方法  选取2012年10月至2014年10月我院泌尿外科的前列腺疾病患者190例。通过化学发光法测定其血清中F-PSA、T-PSA的含量,计算F-PSA/T-PSA比值,并与100例健康体检者进行比较。结果  前列腺增生(BPH)组和前列腺癌(PCa)组F-PSA、T-PSA均显著高于正常对照组(P<0.01); PCa患者组与BPH患者组差异亦存在统计学意义(P<0.01)。当T-PSA在4~10 ng/mL之间时,BPH患者组和PCa 患者组T-PSA水平差异无统计学意义(P>0.05);但PCa患者组F-PSA/T-PSA明显低于BPH患者组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 同时检测F-PSA、T-PSA并计算F-PSA /T-PSA比值明显优于单纯检测T-PSA,在前列腺疾病的鉴别诊断中具有重要的意义。
  • 丁石梅1,屈 伟2,焦 杨1,张 静1,王社教2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 490. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.004
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    摘  要:目的 探讨产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb的临床意义。方法 检测66例产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb浓度。患者依就诊结果分为:产后甲状腺炎组,产后Graves病组。结果 产后Graves病17例,TPOAb阳性率64.7%(11/17);产后甲状腺炎49例,TPOAb阳性率81.6%(40/49), 两组数值均远高于妊娠妇女3%~10%TPOAb阳性率,但产后Graves病组TPOAb阳性率与产后甲状腺炎组比较无明显统计学差异(P>0.05)。产后Graves病TRAb阳性率70.6%(12/17),产后甲状腺炎组TRAb检测均为阴性,两组间有明显差别(P < 0.05)。结论 TPOAb及TRAb可用于产后自身免疫性甲状腺功能失调的检测。TRAb可作为鉴别产后Graves病和产后甲状腺炎的重要的检测项目。
  • 郑春晓1,谭永明2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 493. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.005
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    摘要: 目的 探讨联合抗菌药物对社区获得性肺炎患者CRP、PCT的影响及疗效。方法 180例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组予抗菌药物加常规对症治疗,治疗组在此几乎上予痰热清治疗,比较两组临床疗效,细菌清除率,以及PCT、CRP水平的变化情况和不良反应发生情况。结果 治疗组总有效84例,有效率达93.3%,明显高于对照组(81.1%)(P<0.05)。治疗组细菌清除率为94.0%,高于对照组(82.3%)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组CRP、PCT均降低(P<0.05)。而治疗后治疗组CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论  痰热清联合抗菌药物对CAP具有较高的疗效和安全性,并且可以降低CAP患者CRP、PCT水平。
  • 杨 森,张 珏,陈建中
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 496. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.006
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    摘要: 目的 探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平在急性脑梗死(ACI)患者中的临床意义。 方法 收集ACI组96例,对照组98例, 各组均测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG) 、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白( LDL-C) 、载脂蛋白B (APOB),并计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)。 结果 ACI组non-HDL-C、APOB 、TC、TG、LDL-C水平明显高于正常对照组, HDL-水平显著低于对照组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05),non-HDL-C与APOB、TC、TG、LDL-C 呈正相关,与HDL-C呈负相关。 结论 non-HDL-C可作为评价ACI危险程度的指标之一,应重视ACI和ACI高危人群血清non-HDL-C水平的检测。
  • 邢鹏飞,邹 莉
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 499. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.007
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    摘要:目的 评价血清CA724鉴别诊断胃癌与胃良性疾病的价值。方法 检索中文数据库(含万方、维普、中国知网),检索时间为2012~2014年发表的中文文献,收集关于检测血清CA724诊断胃癌的相关文献,进行信息统计和科学性评估;采用meta-Disc1.4软件进行数据分析;通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价检测血清CA724对胃癌的鉴别诊断价值。结果 共纳入9个研究包括2048例研究对象,所有样本均行组织病理学检查,其中确诊为胃癌的样本量为1126。汇总的敏感度和特异度分别为42%(39%~45%)和94%(92%~95%);合并受试者工作特征曲线(SROC)的曲线下面积为0.8769(0.7256~1)。结论 CA724是鉴别诊断胃癌与胃良性疾病的可靠指标。
  • 周 晔,冷 俊,施利琴,张 莉
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 503. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.008
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    摘要:目的 探讨联合检测自身抗体、免疫球蛋白和补体在系统性红斑狼疮(SLE)诊断和病情判断中的应用价值。方法 选取SLE患者54例、其他自身免疫性疾病患者32例和正常对照30例,采用间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA)、免疫印迹法测定抗核提取物抗体(抗ENA抗体)、散射免疫比浊法测定免疫球蛋白和补体C3、C4。结果 SLE患者的ANA、抗dsDNA、抗Sm、抗核小体、抗U1-nRNP、抗核糖体P蛋白、抗组蛋白抗体的检测阳性率分别为87.04%、59.26%、27.78%、29.63%,37.04%、12.96%、27.78%;SLE活动组中抗dsDNA和抗核小体抗体的阳性率高于SLE非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);SLE活动组IgG、IgA、IgM水平高于正常对照组,C3、C4水平低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 自身抗体联合免疫球蛋白和补体检测对SLE患者的临床诊断和病情判断有良好的参考价值。
  • 赵明英,单 华,李朝晖
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 506. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.009
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    摘要:目的 研究血浆B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)联合D-二聚体检测在慢性心力衰竭患者中的诊断价值。方法 将2013年1月至2013年6月来我院就诊和体检的人群分为3组:慢性心力衰竭患者组60例、有器质性心脏病但心功能正常的患者组20例和健康对照组30例,对三组患者的血浆B型利钠肽和D-二聚体进行比较并判断其与慢性心力衰竭的相关性。结果 血浆B型利钠肽联合D-二聚体检测能反映慢性心力衰竭的程度。结论 血浆B型利钠肽联合D-二聚体检测在慢性心力衰竭患者中具有很高的诊断价值,可以作为诊断慢性心力衰竭的辅助诊断检测。
  • 卢 姿,胡 敏
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 508. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.010
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    摘要:目的 探讨血小板计数假性减少的原因。方法 血小板减少病患为探究原因而进行骨髓细胞形态学检测,选取骨髓片及外周血片均不符合血小板减少的5份患者血液标本为研究对象,用EDTA-K2及3.8%枸橼酸钠分别抗凝静脉血,同时重新采集血液复查,并制作血涂片经瑞士-姬姆萨染色后显微镜下观察。结果 EDTA-K2抗凝血标本采集后立即检测和3.8%枸橼酸钠抗凝血检测的血小板计数值均在正常参考范围内;放置30min的EDTA抗凝血的血小板计数值下降,制作的血涂片中可观察到血小板聚集现象,而放置30min的3.8%枸橼酸钠抗凝血得血小板计数值在正常参考范围,制作的血涂片中未观察到血小板聚集现象。结论 EDTA依赖聚集是造成这5例患者血小板计数假性减少的主要原因。
  • 朱建军,李春生
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 511. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.011
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    摘要:目的 探讨血清中miR-21、miR-221、miR-222和miR-10b对脑胶质瘤恶性程度的鉴别价值。方法 采用Real-time PCR技术检测34例低级别脑胶质瘤患者和50例高级别脑胶质瘤患者miR-21、miR-221、miR-222和miR-10b的相对表达量,使用受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristic curve,ROC)评价其诊断价值。结果 与低级别脑胶质瘤组相比,高级别脑胶质瘤组血清miR-10b、miR-21和miR-221的相对表达量均显著升高,且差异具有统计学意义, miR-222相对表达量的差异无统计学意义。ROC曲线评价血清miR-10b、miR-21和miR-221对于脑胶质瘤恶性程度的诊断价值,miR-10b的曲线下面积(area under curve,AUC)值最大,为0.722 (0.694,0.751),对于低级别脑胶质瘤的诊断敏感性和特异性分别为79.41%和78.00%。使用二元Logistic回归分析评价血清miR-10b、miR-21和miR-221联合检测对于脑胶质瘤恶性程度的诊断价值,其曲线下面积为0.915 (0.855,0.977),对于低级别脑胶质瘤的诊断敏感性和特异性分别为85.29%和88.00%。与miR-10b、miR-21和miR-221单独检测的诊断价值相比,其曲线下面积均有显著提高(P=0.026、P=0.012、P=0.008)。结论miR-10b、miR-21和miR-221联合诊断可以为临床脑胶质瘤患者的鉴别诊断提供一种潜在的辅助诊断方法。
  • 乔国昱1,何亚萍2,杜潘艳2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 514. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.012
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    摘要:目的  检测CoxA16感染手足口病患儿T细胞亚群及细胞因子的表达,探讨其临床意义及患儿免疫功能变化。方法  采用实时荧光PCR检测2013年4月至2014年9月咽拭子标本为CoxA16阳性重症手足口病患儿61例,分别在疾病急性期和恢复期采集患儿外周抗凝全血及空腹静脉血,另选40例健康体检儿童为健康对照组。采用流式细胞仪测定T细胞亚群;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-4、IL-6,对检测结果进行统计学比较。结果  急性期同恢复期和健康对照组比较,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比例降低,CD8+比例升高,差异有统计学意义(tCD3+=4.217,4.978;tCD4+=4.196,5.103;tCD4+ /CD8+=3.326,3.894;tCD8+=4.018,4.325,P<0.05);与恢复期和健康对照组比较,患儿急性期血清IL-4减低,而IL-6增高,差异有统计学意义(tIL-4=5.824,6.213;tIL-6=6.352,7.195,P<0.05)。结论 CoxA16感染手足口病患儿机体存在细胞免疫功能紊乱,可能与其致病机制有关。
  • 唐良楷
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 517. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.013
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    摘要:目的 分析连续性肾替代治疗(CRRT)联合前列地尔对重型肝炎合并肝肾综合征患者的临床疗效及安全性。方法 选择200例我院收治的重型肝炎合并肝肾综合征患者,依据随机原则分为两组,对照组予以前列地尔治疗;治疗组予以CRRT联合前列地尔治疗。两组均为100例患者,均给予常规治疗,疗程均为3周。比较两组治疗后临床疗效、肝肾功能指标及不良反应发生率的差异。结果 与对照组相比,研究组的显效率及总有效率显著较高,而无效率则显著较低(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的各项肝肾功能指标均有所改善(P<0.05)。与对照组相比,研究组的各项肝肾功能指标均较优(P<0.05)。两组患者不良反应发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论 CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征的患者临床疗效显著且安全性高。
  • 邢正皓, 俞 刚, 陆峰泉
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 520. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.014
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    摘要: 目的 探讨2型糖尿病(T2MD)患者血清CA199水平和糖脂代谢的相关性。方法 收集2012年6月至2013年12月T2MD患者243例,同时选取健康体检者80例作为对照组,分别检测研究对象血中CA199水平及各项糖脂代谢指标,对检测结果进行比较及相关分析。结果 T2DM患者血清CA199水平明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),血糖控制组血清CA199阳性率明显高于血糖失控组,两组比较具有统计学意义( =20.16,P<0.05)。T2MD患者CA199水平与HbA1c(r=0.463,P=0.000)及空腹血糖水平(r=0.204,P=0.030)存在相关性。CA199水平与脂代谢指标不存在相关性(P>0.05)。结论 T2MD患者血清CA199与血糖状态密切相关,与脂质谱并未发现相关。
  • 李芬娥1,康熙雄2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 522. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.015
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    摘要:目的 探讨糖尿病肾微血管病变患者血清胱抑素C(cystatin C, CysC)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl beta-D Glucosaminidase , NAG)的水平变化与糖尿病肾病病变程度的关系。方法 本研究选取30例2型糖尿病肾病患者(尿微量白蛋白<14.29mg/L)作为A组、选取30例2型糖尿病肾病患者(尿微量白蛋白≥14.29mg/L)作为B组、30例2型糖尿病肾病引发尿毒症患者作为C组、30例体检正常研究对象作为D组,比较四组患者血清中CysC、RBP、NAG的差异。结果 A、B、C、D四组研究对象的CysC、RBP及尿NAG水平差异均具有统计学意义(P<0.01);组间比较,A、B、C组 CysC、RBP及尿NAG与D组比较均显著的高于D组,差异均具有统计学意义(P <0.05);A、B组患者的CysC、RBP及尿NAG与C组比较显著低于C组,差异具有统计学意义(P <0.05);A组患者的CysC、RBP及尿NAG与B组比较显著低于B组,差异具有统计学意义(P <0.05)。 结论 糖尿病肾病患者随着病变程度不断加重,CysC、RBP及尿NAG水平呈明显的上升趋势。
  • 黄 聪
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 525. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.016
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    目的  探讨法舒地尔对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子-β1和单核细胞趋化因子1水平的影响。方法  将早期2型糖尿病肾病患者100例随机分为A组(对照组,50例)和B组(50例)。两组均给予常规治疗,B组在常规药物治疗同时给予法舒地尔注射液30mg+生理盐水50mL,2次/d,静脉泵入,连用2周。用ELISA法检测两组患者治疗前后血清转化生长因子-β1和单核细胞趋化因子1水平的变化。结果  A组治疗前后血清转化生长因子-β1和单核细胞趋化因子1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组治疗后血清转化生长因子-β1和单核细胞趋化因子1水平较治疗前下降(P<0.05),A组与B组治疗后比较,两项指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论  在常规治疗的基础上加用法舒地尔注射液,可降低转化生长因子-β1和单核细胞趋化因子1水平,对早期糖尿病肾病具有良好的治疗效果。
  • 林 明,靳平燕,唐元旭,陈 斌
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 528. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.017
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    摘要:目的  探讨血清中脑损伤标志物神经元烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100-β(S-100β)测定在急性乌头碱中毒患者中了解脑损伤程度的应用价值,为临床诊疗及预后判断提供循证支持。方法  对98例乌头碱中毒患者按PSS评分分为轻、中、重度中毒三组与中毒死亡组,并选取30名正常人,用化学发光免疫分析测定受试者血清NSE及S-100β水平,用SPSS 19.0统计软件分析各组平均水平及阳性率差异性。结果  各中毒组NSE水平和S-100β水平均高于正常对照组(P < 0.05);中毒组总体S-100β阳性率略高于NSE阳性率,但差异无统计学意义(P > 0.05),二者联合检测,则阳性率显著高于单独检测(P <0.05)。结论 对乌头碱中毒患者监测NSE及S-100β,在神经系统损伤判断、疗效及预后评估方面有重要意义。二者检出水平的高低,直接反应乌头碱对大脑神经元的损伤程度,联合检测将有助于提高阳性率,能更及时地对患者做出临床干预,防止病情的进一步恶化。
  • 李世龙1, 张 宝2,张德江1,张海光1,韩素桂1,周秀艳1,赵洪焕1
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 531. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.018
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    摘要:目的 探讨大肠癌患者血清肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA242、CA50、CA72-4)的含量变化,联合多层螺旋CT(MSCT)检查,评价两者联合检测对大肠癌诊断的意义。方法 回顾性研究唐山市人民医院2012年7月至2014年5月间80例健康体检者、78例肠道良性病变患者(结肠炎30例,结、直肠息肉48例)、96例大肠癌患者(直肠癌50例,结肠癌46例)的肿瘤标志物含量及影像学变化,应用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 大肠癌患者肿瘤标志物水平明显高于健康对照组及大肠良性病变组。肿瘤标志物联合诊断大肠癌的阳性率达93.75%,特异性为91.25%,优于单项肿瘤标志物检测;多层螺旋CT对大肠癌诊断的阳性率为91.67%,特异性为98.75%;大肠癌肿瘤标志物联合多层螺旋CT诊断大肠癌的阳性率可达100%,特异性91.25%,与健康对照组及大肠良性病变组比较,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 大肠癌肿瘤标志物、多层螺旋CT对大肠癌诊断各有优点及不足,两者联合检测有助于大肠癌的诊断及鉴别诊断。
  • 车虎森1,何雪琴2,高树亭3,齐银桃4,赵淑萱1,张 蔚1
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 534. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.019
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    摘要:目的 探讨在进行胃癌筛查过程中,分析胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)以及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的诊断应用价值。方法选择2012年5月至2014年5月胃癌患者15例,萎缩性胃炎患者20例,胃溃疡患者23例,浅表性胃炎患者25例以及健康体检人员80例。利用胶乳增强免疫透射比浊法分别测定实验人员的PGⅠ与PGⅡ含量,最终得出PGR。结果 PGⅠ:胃癌37.13±18.59ng/mL;萎缩性胃炎39.27±16.29ng/mL;胃溃疡180.42±61.27ng/mL;浅表性胃炎128.12±14.65ng/mL;健康体检人员120.19±16.96ng/mL;同健康对照组进行比较,胃癌组以及萎缩性胃炎组患者低于其明显(P<0.05);PGⅡ:胃癌20.67±9.59ng/mL;萎缩性胃炎患者16.35±16.89ng/mL;胃溃疡患者22.95±13.46ng/mL;浅表性胃炎8.05±4.04ng/mL;健康体检人员11.85±9.65ng/mL;每组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在PGⅠ与PGⅡ阳性检出率方面,胃癌组与萎缩性胃炎组明显高于其他组(P<0.05)。结论 对体检人员的PGⅠ与PGⅡ进行测定,对于胃癌疾病以及萎缩性胃炎疾病的筛查以及诊断能够提供充分依据,表现出显著价值。
  • 李玉菊,赵艾君,郑贸根
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 537. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.020
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    摘要:目的 研究术前放化疗对低位直肠癌患者疗效、术后并发症及T淋巴细胞的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 108例T3~T4期低位直肠癌患者分为术前放化疗组53例,单纯手术组55例,放化疗组患者术前接受放疗治疗(3周),对比两组患者手术时间、出血量,治疗后保肛率,术后并发症并使用流式细胞仪检测两组手术前后及血清中T细胞亚群水平。结果 两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率无统计学意义(P>0.05),但两组保肛率方面,放化疗组保肛率显著高于单纯手术组(P<0.05);治疗前放化疗组和单纯手术组血清T细胞亚群水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);放化疗结束后的1周,放化疗组的T淋巴细胞同单纯手术组比较有差异统计学意义(P<0.05);手术结束后3个月放化疗组的CD+4细胞百分率,CD+4/CD+8比值升高,同放疗前及放疗结束后1周比较具有显著差异性(P<0.05),同单纯手术组比较差异无统计学意义。结论 术前放化疗能够明显提高低位直肠癌患者的保肛率,且不会增加手术难度和术后并发症发生率;并未影响机体免疫功能,是一种安全、有效合理的辅助治疗方法。
  • 田 杰, 郭淑湘
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 540. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.021
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    摘要:目的 探讨肺结核患者痰上清液及血清中骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-18(IL-18)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化及其临床意义。 方法 选择初治的活动性肺结核患者96例,正常对照组84例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定痰上清液及血清中OPN、IL-18和IFN-γ水平。 结果 肺结核患者组血清中OPN、IL-18和IFN-γ水平明显高于正常对照组,痰上清液中OPN、IL-18和IFN-γ水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰中含菌量越多,痰上清液中OPN、IL-18和IFN-γ水平越高,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 肺结核患者痰上清液及血清中OPN、IL-18、IFN-γ水平明显升高。肺结核病变局部免疫反应更强烈,产生更多的炎症因子。
  • 朱 峰
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 543. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.022
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    摘要:目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的临床价值。方法 随机选取52例肺癌患者、40例良性肺部感染者、40名健康体检者,分为肺癌组、对照组及健康组。采用电化学发光法对三组人群的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1进行检测分析。结果 四种肿瘤标记物水平肺癌组均明显高于对照组以及健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1单项检测对肺癌组的敏感度分别为44.23%、38.46%、42.31%和51.92%,四项标记物联合检测敏感度为86.54%;CEA和CA125在腺癌中表达显著高于小细胞肺癌和鳞状细胞癌(P<0.05);CYFRA21-1在腺癌和鳞状细胞癌中表达明显高于小细胞癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中表达较高。结论 四种肿瘤标记物在肺癌诊断中分别具有一定的应用价值,可为肺癌的鉴别诊断提供参考依据,联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,值得临床推广应用。
  • 孙丽娜1,孙京涛2,田永全3
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 546. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.023
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    摘要:目的 分析肺结核抗体检测联合C反应蛋白(CRP)检测判断HIV合并肺结核杆菌感染的应用价值。 方法 采用试剂盒对46例HIV合并肺结核杆菌感染患者和40例HIV感染患者进行结合分枝杆菌抗体检测,并绘制受试者工作特征曲线 (ROC),依据ROC曲线确定CRP诊断界点。结果 单纯肺结核抗体检测灵敏度为52.2%(24/46),特异性为57.5%(23/40)。CRP临界点为4.91 mg/L,灵敏度为78.3%(36/46),特异性为57.5%(23/40)。串联检测灵敏度和特异性分别为43.5%(20/46)和70.0%(28/40),并联检测灵敏度和特异性分别为87.0%(40/46)和67.5%(27/40)。结论 肺结核抗体检测串联CRP检测判断HIV合并肺结核杆菌感染的效果更优,具有临床应用价值。
  • 基础研究
  • 章婷婷1,3,陈 莹2,王 浩3,孔肇路1
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 549. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.024
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    摘要: 目的 观察DAB2IP基因对膀胱癌细胞放化疗敏感性的影响。方法 RNA干扰建立DAB2IP表达抑制的膀胱癌细胞,克隆形成实验比较不同DAB2IP表达的细胞对射线放射敏感性的差异,噻唑蓝方法检测不同DAB2IP表达的细胞对常用化疗药物敏感性的变化。结果 DAB2IP基因沉默造成细胞对射线与化疗药物均出现耐受。结论 DAB2IP可能用作预测膀胱癌患者放射或化学治疗预后的分子标志物。
  • 徐 辉1,邹先彪2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 552. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.025
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    摘要 :目的 对不同浓度光敏剂5-氨基酮戊酸(5-ALA)在白念珠菌体内生成原卟啉IX(PpIX)进行荧光强度测定,探求PpIX荧光强度与ALA浓度的关系。为光动力治疗白念珠菌选择最佳的光敏剂浓度提供理论依据。方法 实验分为实验组和对照组,将各组白念珠菌悬液与不同浓度5-ALA混合后避光60min孵育。利用共聚焦激光扫描显微镜测量PpIX荧光强度。结果 实验组白念珠菌与不同浓度ALA避光孵育后均有荧光物质PpIX产生,200mg/mL以上ALA浓度组产生的PpIX强度无统计学意义。300mg/mL以下ALA浓度与PpIX生成强度有相关性。对照组没有检测到PpIX。结论  ALA浓度与生成的PpIX荧光强度密切相关。这为临床ALA-PDT治疗白念珠菌疾病提供了实验依据 。
  • 胡 华
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 555. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.026
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    摘要:目的 探讨多西他赛(多西紫杉醇)对小鼠B16-F10黑色素瘤肺转移的抑制作用。方法 MTT法检测多西他赛对小鼠B16-F10细胞生长能力的影响;细胞粘附性实验研究多西他赛对小鼠B16-F10细胞粘附能力的影响;体内实验采用C58BL/6小鼠尾静脉注射B16细胞建立实验性肺转移模型,观察腹腔注射多西他赛对小鼠肺组织肿瘤肺转移结节的影响。结果 20μg/mL多西他赛对小鼠B16-F10细胞的体外生长有一定的抑制作用,并且能够显著降低B16-F10细胞同基质的粘附能力(P<0.05)。l5μg/mL、10μg/mL、20μg/mL的多西他赛24h对小鼠体外B16-F10细胞的抑制率分别是2.34%、16.27%和41.63%。荷黑色素瘤B16-F10肺转移癌小鼠经腹腔注射5μg/mL、10μg/mL、20μg/mL三个剂量的多西他赛对肿瘤的抑制率分别为42.70%、15.47%和5.45%,高剂量组(20μg/mL)显示对肺转移黑色素瘤有明显的抑制作用(P<0.05)。 结论 多西他赛能够抑制小鼠肺转移黑色素瘤,其机制可能与其对B16-F10细胞的粘附能力和生长能力的抑制作用有关。
  • 黄春晓, 陈仕星, 谭美华
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 559. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.027
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    摘要:目的 探讨电烧伤大鼠血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素1(ET-1)的动态变化。方法 将大鼠64只随机分成2组:电烧伤组(56只)和对照组(8只)。采用免疫组织化学方法测定伤后1d,3d,7d和14d的创周组织中VEGF的表达。采用ELISA方法测定烧伤后2h,6h,12h,24h血清ET-1的浓度。结果 伤后各个时间点创周组织VEGF蛋白表达均高于正常,VEGF表达在伤后第7天达到峰值。血清ET-1浓度显著升高,2h即明显高于正常值,6h达到峰值,此后逐渐下降,伤后24h仍明显高于正常。结论:电烧伤后VEGF和ET-1的表达均显著升高,这二种变化可能参与烧伤后微血管通透性的调节。
  • 方法研究
  • 邹瑞丰1,2,谢静仪3
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 562. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.028
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    摘要:目的 探讨不同炎性因子刺激下细胞因子信号转导抑制分子-1(suppressor of cytokine signaling1,SOCS1)在人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)中的表达情况,并研究稳定表达SOCS1的MSCs细胞株的建立方法。方法 用SOCS1相关炎性因子刺激剂处理24小时后裂解MSCs,Westen Blot检测各组细胞SOCS1的表达。通过Gateway技术,构建出表达SOCS1基因的载体质粒pFinal/PGK-puro- EF1α-SOCS1-IRES-EGFP,将其与包装质粒共转染293FT细胞产生慢病毒,通过多次感染将载体导入人骨髓间充质干细胞,流式细胞术筛选出稳定表达SOCS1的人骨髓间充质干细胞,并用Westen Blotting、流式细胞术、成骨成脂肪诱导分化来鉴定。结果 SOCS1蛋白在IFN-γ、Pam3CSK4、Poly(I:C)、LPS和ODN 2006刺激的MSCs中表达升高(P<0.01)。表达载体包装出的病毒感染后的MSCs中SOCS1蛋白水平提高,流式细胞检测表达(>95%)CD29、CD44、CD73、CD90、CD105、CD166,不表达(<2%)CD34和CD45,在相应诱导剂诱导下可分化为成骨细胞和脂肪细胞。结论 多种炎性因子能诱导MSCs内SOCS1表达升高,说明SOCS1可能参与了MSCs的免疫调节功能;成功建立了稳定表达SOCS1的MSCs细胞株。
  • 孙 彬, 周 杏, 朱 蕾, 韩 冰, 杜光艳, 刘欣欣, 孙鹏, 张晓萌, 董 梅
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 569. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.029
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    摘要:目的 评价连续血小板计数法血小板功能检测仪PL-11监测血小板功能的价值。方法 分别应用SC-2000光学比浊法与PL-11连续血小板计数法两种血小板功能检测仪,检测30例急性心肌梗死急诊入院患者,入院时、负荷剂量(600mg)服用氯吡格雷后的第8小时、PCI术后第3天晨起时的血小板聚集功能,分析两种仪器检测结果的相关性及PL-11在氯吡格雷抵抗上(clopidogrel resistance,CR)的诊断准确性。结果 在测试人群中,LTA测得最大血小板聚集率范围均较PL-11广;所有受试者在刚入院未服用氯吡格雷时,PL-11与LTA结果MAR不相关(相关系数r=0.35,P=0.058>0.05),在术前氯吡格雷大剂量冲击后及术后第三天两次检测的MAR存在相关性(r=0.500和0.571,P<0.01);两种仪器三次检测结果均为第一次和第三次明显高于第二次,差异具有统计学意义(P<0.05);PL-11用于诊断CR的ROC曲线下面积为0.798(95%CI:0.621-0.964)。结论 PL-11连续血小板计数法与“金标准”的光学比浊法检测血小板聚集功能具有一定的相关性,其检测结果可供临床及实验室参考。
  • 魏衍财,高 菲,朱晨露,朱耿超,杨 辰
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 573. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.030
    摘要 ( ) 可视化 收藏
    摘要:目的 将化学发光法和电化学发光法孕酮检测结果进行比对,并对结果的一致性进行分析。方法 根据NCCLS EP09-A2-IR文件[1],以BECKMAN DXI800(化学发光法)为比对方法,以ROCHE Cobas e601(电化学发光法)为实验方法,收集40例临床血清标本,分析两种检测方法检测孕酮的相关性及可比性。结果 两种检测系统检测孕酮精密度均较高,且相关性良好(r2=0.971),低水平预期偏倚小于允许偏倚,中高水平预期偏倚大于允许偏倚,结果不具有可比性。结论 两种不同检测系统检测孕酮的重复性及相关性良好,低水平两者检测结果一致性较好,但中高水平两者检测结果差异较大,须对孕酮检测结果进行调整才具有可比性。
  • 李 琛1,廖焕金2,兰巧芬2,盛慧英3,叶 玲2,李亚宁2,王 刚2,潘庆军2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 577. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.031
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    摘要: 目的 评估诺如病毒GI和GII抗原荧光纳米颗粒快速联检试纸条的灵敏度和特异性。方法 以培养的轮状病毒等其他肠道病原体和245例具有胃肠道感染症状患者的粪便为检测标本,分别用诺如病毒GI和GII抗原荧光纳米颗粒快速联检试纸条和诺如病毒GI和GII抗原二合一彩色微球法检测试纸条检测。结果 诺如病毒GI和GII抗原荧光纳米颗粒快速联检试纸条的灵敏度显著高于诺如病毒GI和GII抗原二合一彩色微球法检测试纸条;对常见的轮状病毒(Wa株)、肠道腺病毒(40型)、肠道病毒柯萨奇病毒(A16)、埃可病毒(30型)和肠道病毒(EV71)无交差反应。结论 诺如病毒GI和GII抗原的荧光纳米颗粒快速联检试纸条灵敏度显著高于彩色微球法快速检测试纸条,特异性良好。
  • 钱 靖
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 581. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.032
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    摘要: 目的 通过对实验室三台同一品牌不同型号血细胞分析仪进行比对,分析其之间相关性及应用价值,以保证实验室结果一致性,提高实验结果的可靠性。 方法 设定本院检验科Sysmex XS-1800i为参比仪器,每日选取高值、中值、低值的新鲜血分别在参比仪器Sysmex XS-1800i和Sysmex XN-2000、Sysmex XS-800i三台血细胞仪上完成白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞比积(HCT)、血小板(PLT)这五个项目的检测,测定结果根据美国临床实验室修正法案(CLIA’88)规定的室间质量评价允许误差的1/2为标准进行比较,分析比对结果的线性关系及回归性。 结果 不同仪器间检测结果的相关系数r>0.975,P>0.05,结果无统计学差异,比对结果显示:三台血细胞分析仪分析结果具有良好的相关性。 结论 三台血细胞分析仪检测结果具有可比性,保证科室血常规检验结果的一致性,以及结果的可靠性。
  • 吴连杰
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 584. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.033
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    摘 要:目的 强调在使用尿干化学分析仪和全自动沉渣仪常规检测红细胞时显微镜检查的重要性。方法 随机收集患者新鲜晨尿800例,分别使用显微镜检查、干化学分析仪和全自动尿沉渣分析仪检测,比较三种方法红细胞的检测结果。结果 干化学分析仪法红细胞阳性率31.3%,尿沉渣仪法红细胞阳性率27.0%,尿沉渣镜检红细胞阳性率为21.0%,结论 干化学法和沉渣分析仪法在检测尿液红细胞时均出现一定的假阳性分别为10.6%和9.0%和假阴性分别为2.7%和2.5%,因此,当红细胞结果出现异常,就必须对异常标本依据显微镜检查的标准化程序进行显微镜检查以确诊,力争为临床提供更准确的检验结果,避免造成误诊误治。
  • 综述
  • 刘玉文1,蒋长斌 2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 586. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.034
    摘要 ( ) 可视化 收藏
    摘要:近年来的流行病学调查显示,表皮葡萄球菌已成为医院获得性感染的重要病原菌,主要通过在机体留置医疗设备表面形成生物膜而致病。生物膜作为表皮葡萄球菌感染的主要致病因素,可阻碍抗生素的渗透、增强细菌耐药性及抵御宿主免疫系统的作用,从而导致慢性持续性感染。针对表皮葡萄球菌生物膜致病相关因子进行深入研究,有利于为临床开展相关治疗提供理论支持。
  • 王金侠1,石 华2
    标记免疫分析与临床. 2015, 22(6): 590. https://doi.org/10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.06.035
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    摘要:长期以来,病毒载量和谷丙转氨酶水平是判断抗-HBe阳性慢性乙型肝炎是否需要治疗的关键指标,而忽略了抗-HBe本身在疾病进展中的作用。目前,随着对抗-HBe研究的不断增多,逐渐对抗-HBe在HBV感染中的作用产生了新的认识,本文对发生血清学转换后HBV-DNA病毒载量的变化、抗-HBe与肝组织病变的关系等方面进行综述。